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手术、放疗和化疗是治疗癌症的三大手段,以手术治疗为主,放化疗为辅。现在市面上的化疗药物以铂类为主,不同的类型药效也有很大的差异,在选择药物方面患者较纠结,那哪种化疗药物比较好呢。
哪种化疗药物比较好?
1、顺铂
顺铂是多种实体瘤的首选药,常常作为放疗的增敏剂,不仅仅疗效显著而且抗癌广泛。一般跟其他药物联合治疗晚期卵巢癌和神经母细胞瘤,还有骨肉瘤等,同时也能治疗宫颈癌和食管癌以及泌尿系统肿瘤。
不过此类药会对肾脏带来严重的毒性作用,用药后一个星期左右可出现肾小管损伤,血肌酐升高以及血尿;同时也易出现严重的消化道反应,如急性呕吐;长期用药也会引起耳聋和耳鸣,尤其是跟某种抗生素联合用时可引起致命性的肾衰,使得听力完全丧失。
2、卡铂
卡铂常应用于卵巢癌和小细胞肺癌,还有头颈部鳞癌以及睾丸肿瘤。若患者用顺铂没有任何效果,不妨更改为卡铂。此类药对肾脏没有明显的毒性作用,不过接受治疗前肾脏状态可影响药物所引起的血小板减少程度,尤其是肾小球滤过率较低的患者,用卡珀药物治疗时易出现血小板减少,所以一般按照肾小球滤过率调整用药剂量,保证药物发挥到最大疗效,同时兼顾血小板。
卡铂相对来说在体内存留的时间短,所以并不会对消化道、肾脏和耳朵带来毒性作用,不过会抑制骨髓。卡铂易跟铝发生反应,所以拒绝接触铝制品;还有卡铂也易溶于水,对光比较敏感,易被分解,所以应注意避光。
3、环硫铂
环硫铂的作用机制跟顺铂差不多,通常用于泌尿生殖系统肿瘤,如前列腺癌、膀胱癌、睾丸癌以及卵巢癌等,不过易引起较重的骨髓抑制。
4、奈达铂
奈达铂一般应用于治疗小细胞肺癌和食管癌,还有非小细胞肺癌,虽然并不会引起强烈的消化道反应,不过易引起骨髓抑制,其主要表现是血小板计数降低和白细胞数目下降。
5、草酸铂
草酸铂常应用于结肠癌或直肠癌晚期治疗和手术输液,同时也应用于胃癌、卵巢癌、黑色素瘤以及乳腺癌等。此类药物易引起末梢神经炎,有时也会出现上消化道、呼吸道以及口腔周围痉挛,不过不需做特殊处理,几天左右就能自行恢复而且不会留下任何后遗症,往往因为感冒而被激发或加重以上症状。在化疗期间不能用冷水洗脸,也不能用冷水刷牙,更不能吃生冷寒凉食物;另外此类药也会引起消化道毒性,可提前用预防性止吐药物。
温馨提示
其实每种化疗药物都有一定的优点和缺点,也会带来一些不良反应,到底该选择哪种化疗药物还需听从医生建议,不可自行做决定。正确应对化疗引起的不良反应,必要时需选择预防性药物来缓解。
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来源:https://www.toutiao.com/article/6949047531514987019
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