五问五答，带你了解超声内镜~

一朵奇葩阳

着健康体检的普及，大家对胃肠镜检查并不陌生。但什么是超声内镜？五问五答带你快速了解超声内镜。
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超声内镜跟胃镜有啥区别？

通俗来说，胃镜是在白光下直视胃壁内部的构造；超声内镜是将超声探头安置在内镜顶端，在做内镜检查消化道的同时，利用内镜下的超声行实时扫描，是消化医生的“第三只眼”。
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超声内镜分为几种类型？

三种。分别是超声微探头（俗称“小超”）、环扫超声内镜、纵轴超声内镜（俗称“大超”）。当然怎样选择要根据具体疾病由医生来决定。
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什么样的人需要做超声内镜检查？

有食管、胃、肠道发现隆起性病变需要判断起源与层次的患者；需要判断胃肠道肿瘤的侵犯深度及外科手术切除的可能性的患者；肝、胆、胰系统肿瘤患者；以及做CT、MRI不能明确的胆总管结石患者。
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超声内镜就是一项检查吗？

不是。超声已经不局限于“检查”功能，被广泛应用于消化系统的“治疗”。可以在超声内镜引导下进行肿瘤的穿刺活检、胆管引流、胰管引流、胆囊引流、胰腺假性囊肿引流、胃肠吻合术、肿瘤射频消融、胰腺癌止痛和粒子置入术治疗等。帮助很多疑难杂症的确诊和治疗、肿瘤病人症状的缓解，为他们提高生活质量提供了新的方法。0
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做超声内镜有什么特殊要求？
被检查者只要禁食、禁水6小时，做好心电图及麻醉评估，由家属陪同至内镜室就可以。
下面举几个例子让大家更直观的了解超声内镜
01
胃镜下发现患者食管隆起性病变，超声内镜明确病变的起源层次、性质为黏膜肌层的低回声病变，平滑肌瘤可能，可以直接进行内镜下的剥离。

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CT发现患者胰腺占位性病灶，在超声内镜引导下进行细针穿刺，拿到很多组织条，明确诊断为胰腺神经内分泌肿瘤。

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患者重症胰腺炎，坏死物包裹压迫胆管引起黄疸，因为十二指肠狭窄，无法进行ERCP，行超声内镜下经胃经肝胆道引流并置入支架，迅速解决难题。

本文作者
吴小超
南医大二附院
消化医学中心
主治医师
指导导师
缪林
南医大二附院
消化医学中心主任
主任医师