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X光、CT、B超、磁共振,医生检查为啥选择不一样?今天真相了!

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发表于 2023-11-13 07:00:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
从小到大,吃了几十年的饭
走了几十年的路
进了无数次的医院
相信有一件事
你们到现在也没有咋个搞清楚
X光摄影、CT、B超、磁共振成像
这四样影像学检查
成像原理和区别是什么?
优缺点是什么?
今天小康妹儿一文给你讲清楚!
X光:把面包压扁了看
X光会穿过人体,遇到被遮挡的部位,底片上不会曝光,洗片后这个部位就是白色的。

比如,大腿的骨头是圆的,可是片子上是平的,但可以看到其中丝丝缕缕的骨小梁。
就像一片面包或一块棉花,看不到里面的纤维纹理,但用手压瘪了会清晰一些。
优点:快捷、价廉。
缺点:受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏,有时需要多次多角度拍摄X光片才能看清。
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(X光下900公斤重的男子)

CT:像把面包切片看
CT的检查原理是X光会断层穿过人体,通过电脑计算后处理为二次成像。
优点:可以断层看,经过处理可以显示更多信息。
缺点:费用比X光摄影贵,且CT检查的辐射剂量通常高于单次X光摄影。
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B超:像是挑西瓜前摇一摇
B超的原理是用超声波穿透人体,当声波遇到不同的组织,特别是组织界面时会产生反射波,超声探头一面发出超声,一面接受反射波,并通过计算反射波成像。
优点:多方向观察,实时成像。
缺点:超声受气体干扰很大,对于肠道等含气较多的器官,超声诊断准确率会降低,所以一般肠道检查使用肠镜 。
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磁共振成像(MRI):摇一摇再看
核磁共振(MRI)的显影原理是探测水分子的变化,收集磁共振现象所产生的信号而重建图像的成像技术。
身体里的水分子,在不同组织中含量差别较大,但是每个水分子的磁场磁力线方向都是随意的。
优点:与CT相比,它没有放射辐射,没有骨性伪影,能多方面、多参数成像,有高度的软组织分辨能力。
缺点:费用相对比较昂贵。
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哪些身体部位适合哪种检查
1
外伤骨头-粗看用X光,细看用CT
各种外伤,如果怀疑伤到了骨头,X光片的检查结果快速易得,一般是最先选择。
如果要进一步更细观察,可以选择CT。超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清,其效果不及X射线为基础的X光片与CT。
2
颈椎腰椎-最佳选核磁共振、次选CT
颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根,要想更好观察这些软组织,最优选择就是核磁。
同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,核磁也是首选。
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3
胸部-粗看X片,细看用CT
X光胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等,可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。
相比X线,胸部CT检查显示出的结构更清晰,对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片,特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。
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高分辨CT又进一步增加了对肺部观察的分辨率,对于某些疾病(如肺间质疾病)意义重大,但是CT检查的辐射剂量明显高于X线。核磁对于肺部疾病的诊断,应用非常有限。
4
腹部盆腔-除肠道外,一般超声都能看
胆囊等腹腔器官受呼吸影响较大,进而影响到CT、核磁成像,而超声不会因此受影响。
同时,超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔脏器等诊断准确率较高,在有经验的超声医生检查下,准确率不亚于CT、核磁。
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但是超声受气体干扰很大,对于肠道等含气较多的器官,超声诊断准确率会降低。
5
心脏-排除冠心病用CT,看心功能用超声
如果是常规的心脏结构与功能检查,心脏彩超所提供的信息已经较为充分,又简单易行。
用CT检查冠状动脉,若未发现狭窄,即可排除冠心病,冠脉CT检查辐射量较大,不适合作为常规体检。核磁虽无电磁辐射,但对冠状动脉的观察不及CT。
心脏核磁是评价心脏结构和功能的“金标准”。当发生心肌梗死时,心脏核磁能准确显示心脏房室腔大小、室壁厚度。


编辑 | 慢慢
来源 | 部分综合华西医生、健康时报
监制 | 黄利琴
审核 | 蓝岚
图片来源 | 摄图网
*封面图片及文内图片来自版权图库
图片内容不授权转载
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