胆囊结石能不能做碎石治疗？答案在这里

Good

在发现患有胆囊结石之后，不少人会想到：肾结石可以做体外碎石，那么胆囊结石能不能做体外碎石呢？如果可以直接用体外碎石治疗，再把胆囊结石排出去，简直完美！
对于这个问题，今天来给大家讲解一下，胆囊结石和体外碎石治疗这两者之间的微妙关系。

图片来源：网络，侵权请联系删除
胆囊结石能否体外碎石
关于用体外碎石的方法来治疗胆囊结石，这个问题临床上太多患者问到过。大家都希望不用手术、不用吃药，碎掉结石后再排出体外。想法很美好，但可行性不高。
从技术层面来说，体外碎石所利用的冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量可以击碎体内的结石，对于胆囊内的结石，也存在击碎的可能性。
但在临床上，通常不采用体外碎石治疗胆囊结石！因为从生理结构层面来说，胆囊结石用体外碎石的方法来治疗，风险太大了！

图片来源：网络，侵权请联系删除
首先，胆囊是一个梨形囊袋状、并且开口向上的特殊器官。也就是说，击碎后的胆囊结石想要通过胆囊管排出去，需要向上运动，这显然不符合重力作用，因此结石排出胆囊存在偶发性，也就使得体外碎石的治疗效果，难以预估。
其次，与连接胆囊与胆总管的管道，也就是胆囊管，一般为2~4mm左右，并且呈螺旋状。无论是结石、还是碎石，想要顺利通过这样纤细的弯道，难度太大，最终的结果逃不开结石嵌顿在此处，反而容易导致急性胆囊炎、急性胆管炎。
退一万步来说，即使胆囊结石碎石后，顺利排出了胆囊、也顺利通过了胆囊管，但还有更为危险的“赛道”要通过——就是胆总管。
结石进入胆总管会形成处理难度更大、情况更危险的胆总管结石，并且在胆总管的最下段，也就是胆总管与胰管汇合于十二指肠处，此处更为狭窄，结石极易嵌顿在此处，阻碍胆汁和胰液的通行，容易导致胰液反流，引发急性胰腺炎的危机。

图片来源：网络，侵权请联系删除
以上可见，胆囊结石无论是做了体外碎石治疗、还是没做，想要结石顺利排出体外，同样困难重重！因此，临床上一般不采用体外碎石治疗胆囊结石，不仅效果难以预估，甚至可能引起更危险的继发性问题。
如何科学处理胆囊结石
对于胆囊结石的治疗，鉴于药物治疗的局限性，临床上一般建议采取手术治疗的方式，效果更直观、彻底。目前临床常用的手术方式，就是切胆和保胆取石。
由于胆囊具有不可替代的储存、浓缩、排泄胆汁参与消化等生理功能，而在结石未取出之前，结石不分昼夜地在刺激胆囊壁，导致胆囊不同程度的反复发炎，损害胆囊功能。因此，在治疗胆囊结石之前，首先要看胆囊是否有功能。
对于胆囊功能良好、并且符合保胆取石指征的患者，建议行保胆取石手术治疗。
目前，保胆取石技术经过飞速发展早已成熟运用于临床。手术采用引进德国的腹腔镜及纤维镜，通过在患者腹壁上建立微小通道，在腹腔镜引导下，利用纤维胆道镜灵活旋转性，360度无死角观察检测胆囊内部结构及病灶位置，扩大视野范围及结石目标，能够准确定位超细小结石， 确保干净彻底取出结石。

温馨提示：如果胆囊已丧失功能，还是要选择电子腹腔镜胆囊切除。两种手术疗法都是治疗胆囊结石的主要疗法，不要拘泥于一种疗法，不盲目切胆，也不盲目推崇保胆，一切以自身胆囊情况为准，适合自己的疗法才是最好的疗法。

来源：https://www.toutiao.com/article/7166********4515618
免责声明：如果侵犯了您的权益，请联系站长，我们会及时删除侵权内容，谢谢合作！