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商城县人民医院:体外碎石治疗导管附壁结石

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发表于 2022-9-8 22:42:51 | 显示全部楼层 |阅读模式 <
导管附壁结石也称导管石垢,通俗的讲就是泌尿系结石病人在进行微创手术后,体内留置的导管即双J管(DJ管)上长满石头,直接导致导管不能拔出。(如下图)
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(双J导管附壁结石 )
肾、输尿管导管附壁结石(双J管或DJ管石垢)形成导致拔管困难在临床上并不少见。对于泌尿外科医师来说,一旦遇见,就是件棘手的问题,但是,采用体外碎石治疗的办法,可以得到立竿见影的效果!见下图:附壁结石经过体外碎石治疗,导管顺利从尿道口拔出。
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(体外碎石治疗中)
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(导管顺利拔出)
上尿路结石手术后留置双J管(或DJ管)是为了防止结石落入输尿管引起尿路急性梗阻,它具有良好的支撑和引流作用,可减轻肾脏积水,降低术后感染甚至尿源性脓毒血症等并发症的发生率。病人本身若有感染没有控制住或者双J导管留置时间过长都容易引起管周发生石垢并崁顿,导致拔管困难。如果强行拔管则可能出现双J管断裂、输尿管损伤,严重时造成肉膜剥脱撕裂等并发症。此类结石生长很快,附壁后不及时处理还会引起管腔完全堵塞,轻则失去引流功能,重者肾脏积水加重功能丢失。因为结石成分大都是感染性的,脆性高易碎,所以体外碎石显然是最佳的处理办法之一。

来源:https://www.163.com/dy/article/H3SSHARH05387RYL.html
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