自主呼吸麻醉术首次用于食管癌手术 食管癌患者可免插管之苦

孟想成真

2月23日，52岁的刘先生因吞咽困难、食管癌中期被紧急送往华中科技大学同济医院。同济医院胸外科赵波教授团队和麻醉科张毅教授团队密切合作，将自主呼吸麻醉技术在全国范围内首次应用于食管癌手术，这意味着患者免受气管插管的痛苦，在术中可以自由呼吸。
食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤，发病率高、预后差。随着外科技术水平的提升，常规开胸开腹手术已发展至胸腹腔镜联合微创手术，有效地减轻了术后疼痛，减少了术中出血，术后并发症降低。然而，无论开腹还是胸腹腔镜微创，患者都得进行全身麻醉和气管插管。
据赵波介绍，不同于常规麻醉，自主呼吸下麻醉无需双腔气管插管，可以避免咽部和气管黏膜磨损，避免出现顽固性干咳、咳嗽及排痰功能受损等呼吸道不适和风险。同时，它还能避免传统手术中因手术牵拉而导致双腔管移位、肺部膨胀影响手术视野和效果等一系列干扰，对医生和患者来说是双赢的选择。
另外，该院麻醉科教授张毅透露，在自主呼吸麻醉方式下，减少了麻药用量，对患者正常呼吸功能影响较小，让患者像做胃镜一样，睡一觉，自由呼吸。据了解，半数左右的食管癌患者适用自主呼吸下麻醉技术，实现和推广这项技术将极大地减轻病人痛苦，加速术后康复。

来源：https://www.toutiao.com/article/6527869508302930439
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