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脑梗死非得要做核磁才能发现吗?做CT行不行?

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发表于 2023-2-1 14:28:59 | 显示全部楼层 |阅读模式 <
#脑梗# #核磁#
很多得脑梗的患者,很多医生甚至患者自认为应该做核磁, CT根本就不能发现新发脑梗。
脑梗死应该通过什么检查来诊确诊?

对于新发的一天之内的脑梗塞,CT检查是不能发现的,此时是,只有通过核磁才能发现。
头核磁检查,DWI序列可以发现2小时之后的脑梗死,对于发病<2小时之内的脑梗死做核磁可能也并不能发现异常。
真正诊断脑梗死,不能单纯仅仅经靠头CT或者头颅MRI检查,一定要根据患者的临床症状综合诊断。

  • 由于出现神经功能缺损症状,例如:失语、偏瘫、口角歪斜等,发病在1天之内且头CT排除脑出血时,就可以诊断脑梗死,然后给予及时的治疗。过后定期的复查头CT或者核磁。
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不要因为CT没有发现明显梗死灶,而延误患者治疗的时机。


  • 如果有条件的医院可以及时的行头颅核磁检查,可以更明确的诊断脑梗死的体积和部位。
针对蛛网膜膜下腔出血,头MRI的敏感性下降,很可能会导致误诊。


  • 头CT和头核磁都不是万能的,有时两个检查都需要做。(此时很多患者往往是认为医生给他们多开检查!)
CT和头MRI是不能相互替代的,他们两个可以互相弥补对方的不足,为临床医生诊断疾病提供明确的依据。
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@魏向阳医生
检查不是越贵的越好,对于脑出血患者,CT检查的敏感性远远>>MRI的敏感性。因此,对于考虑脑出血的患者首选做头CT检查。


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来源:https://www.toutiao.com/article/6897170********7203
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