超声为何不能做病理学组织诊断？

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在进行超声检查诊断前，大家必需清楚，超声诊断是以形态学为依据，其检查基础是病理解剖学形态改变以及由此而产生的组织声学变化，超声检查可获得各脏器断面图像，能够对病变进行定位及定性诊断。此外超声检查还可显示由于脏器、组织的生理变化而出现的相应规律性变化，如多普勒超声就可显示心脏及其他脏器血管的血流变化，以判断其功能状态。

可以说超声对人体软组织有良好的分辨能力，并可识别生物组织的微小病变，但这仅是从超声检查的形态学为基础展开的，超声检查可根据观察到的病灶位置进行病理学穿刺指导，但却不能下病理学诊断。
其次要知道，超声并不是万能的，这不仅仅是指的超声，也是指的众多医学影像检查。
如我们检查腰部疼痛的病因，但可以引起腰痛的病有太多种，如腰椎骨质增生，腰椎间盘突出，腰肌劳损，甚至可能是肾结石，但在这个检查观察上，超声对肾结石的检查敏感度更高，如腰椎骨质增生就需要动用CT检查，定量CT对骨骼状态的判断较超声更为精准。

而关于超声检查的精度，如致密性乳腺的检查超声就比其他方法更为敏感，但对于已经出现钙化的乳腺癌，其敏感度则不如乳腺钼靶，对于脂肪较多乳房，则选择乳腺钼靶检查更优，所以关于超声的检查，其优势是操作简单无辐射，但其并不是所有疾病都能完全排查，因此医生需根据检查者的临床症状以及过往病史的详细资料做进一步判断，一般超声是常用的初筛检查方法，医生会综合所有情况再选择更为恰当的影像检查方法。

而值得一提的趣事是，彩色多普勒超声并不是指观察到的图像是全彩色的，一般只有在观察血流信号时才会在部分显示红色或蓝色，多普勒超声是通过血液流动和脏器活动的多普勒频移信号，经处理和彩色编码后叠加到超声二维图像上，它既能提供二维图像上的形态学信息，也能提供血流动力学信息。

来源：https://www.163.com/dy/article/HJIU78NC05536HP1.html
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