精致医疗丨血液透析，提高肾衰竭患者生活质量

Struggle

很多患者不知道血液透析究竟是怎么一回事，觉得会很痛苦，从而不愿意接受透析治疗。其实早在1854年，苏格兰化学家托马斯·格雷厄姆提出了透析的概念，100多年来，血液透析已拯救了千千万万人的生命，为肾衰竭患者提供了活下去的机会，并且随着血液透析技术的逐步发展，大部分肾衰竭患者都能有质量的生活。

血液透析，简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。简单的说血液透析就是肾脏替代治疗方式之一，是治疗尿毒症的有效方法。有了安全规范的血液透析治疗，患者的存活率和生活质量都将大大提高，寿命甚至可以延长20年以上，这都归功于血液透析技术帮助患者排除体内的毒素和多余水分。
那血液透析是怎么完成排毒排水的呢？要完成血液透析我们需要血液透析机、水处理机及透析器共同组成的血液透析系统。透析器就是物质交换的场所，现在最常用的是中空纤维型透析器。中空纤维是由人工合成的半透膜，空芯腔内供血液通过，外为透析液，患者血液流经透析器就可以把血里的毒素和多余水分排到透析液中随之带走。而血液透析机就是控制透析液的流量及温度、脱水量、血液的流量等的机器。水处理机则是过滤掉自来水中杂质，从而达到透析用水的标准。
血液透析还分很多种方式，经过多年的发展，目前最常用的血液净化方式有常规血液透析、高通量血液透析、血液滤过、血液灌流。因经济有效，常规血液透析目前是最常用的方式。
如果患者已经做到了规范透析（3次/周，4—4.5小时/次），还出现恶心、皮肤瘙痒、肌肉酸痛等症状，那就说明单纯依靠常规血液透析并不能及时排除“大分子”的毒素。所以医生会建议患者“多管齐下”，根据自身病情进行血液灌流、血液滤过、常规血液透析、输液补充营养等结合的多样化、个性化的科学治疗，充分发挥各种方式的优势，规避缺点。比如在常规血液透析的同时，定期进行血液滤过，对患者的高质量生活和长期生存意义重大。（来源：威海市立医院）
值班总编：张军涛
复审：王璐瑶
编辑：刘晓佳

来源：https://www.toutiao.com/article/68933149********846
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