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红网时刻新闻5月24日讯(通讯员 高欢 杨红秀)张嗲嗲是一名年过七旬老糖友,8年糖尿病史,一直靠药物控制血糖。5月3日,张嗲嗲突发胸口疼痛,家人紧急将其送至湖南省第二人民医院急诊科就诊。
检查发现,张嗲嗲有脓毒血症、横纹肌溶解综合症和多器官功能衰竭,再加上既往有冠心病、高血压、脑梗死等基础病史,病情危重和复杂,随后张嗲嗲被紧急转入重症医学科进行进一步的检查与治疗。
湖南省第二人民医院重症医学科副教授杨永康介绍,多器官功能衰竭是指2个或2个以上脏器同时或先后发生功能衰竭,死亡率高,“像张嗲嗲这种同时出现了肺、心脏、肾脏、肝脏4个脏器的衰竭,死亡率就更高了”。
多器官功能衰竭的发病机制十分复杂,目前主要认为还是细菌感染后释放毒素,使机体产生大量致病因子并游离到血液中,在这些致病因子作用下,机体组织的细胞结构受损,导致器官功能障碍。临床治疗上需要严密监测,分析、观察病情尤如“抽丝剥茧”,有效去除和控制原发病是治疗的关键。
经过讨论,医疗组对张嗲嗲立即紧急植入血透导管,在进行抗感染抗休克等的同时,进行血液灌流加血液透析治疗。这种治疗将张嗲嗲的血液引出体外,以吸附的方式对大分子毒素进行沉降、排出,同时血液透析会对血液进行过滤,并且在血液中加入特殊透析液,在清除体内中小分子毒素的同时,补充机体所需物质。
经过一段时间治疗和护理,目前张嗲嗲身体各项指标好转,即将转入普通病房。
杨永康表示,多器官功能衰竭并不好预防,主要途径是控制好基础疾病,一旦有加重情形,要早发现、早干预、早治疗。
来源:红网
作者:高欢 杨红秀
编辑:刘丹
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本文链接:https://health.rednet.cn/content/2022/05/24/11306581.html
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