为什么血液透析病人易出现睡眠障碍？教你4个方法，有效缓解

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不少接受血液透析的尿毒症患者会出现失眠，躺在床上翻来覆去睡不着觉，即使睡着后也容易醒来。就是因为失眠而变得烦躁、焦虑和抑郁，从而进入恶性循环中。若一直没有调理可损害免疫系统，增加患心脑血管疾病风险。

为什么血液透析患者会失眠？
1、跟透析有关
血液透析期间易出现皮肤干燥和瘙痒，钙磷代谢紊乱；长时间透析易造成周围神经病变或肾性贫血，同时也易造成甲状旁腺功能亢进，这些因素都会导致失眠。血液透析时高效率透析，会快速清除血液中尿素氮，使得细胞外液溶质快速移动，使得脑脊液渗透压和血压渗透压梯度差较大，进而造成透析失衡，引起脑水肿，导致失眠。
2、心理性因素
一般血液透析的规律是一周3次，一次4个小时，从而限制其社会活动。再加上透析治疗费用高，承受着较大的经济负担，精神压力较大，从而导致失眠。另外，透析过程中出现异常、透析机器故障、跟医护人员发生矛盾等也会影响睡眠。

3、生活因素
睡觉前吃难以消化的食物；周围环境太嘈杂；睡眠环境发生改变；社会角色发生改变；睡前玩手机或电脑等也会导致失眠。
如何解决透析失眠问题？
1、充分透析
充分透析能更好的去除容量负荷和毒素，从而改善睡眠质量。把血液透析和灌流相结合，不仅仅提高透析充分性，而且也能调节水电解质以及酸碱平衡，减少并发症产生，改善睡眠障碍。
2、优化透析班次
血液透析班次可影响新陈代谢或睡眠节律，同时也会影响褪黑素分泌，从而诱发或加重睡眠障碍。在医生指导下优化透析班次，需兼顾生活和工作，帮助改善睡眠问题。
3、认知疗法
尿毒症患者应正确看待疾病，积极配合医生治疗，睡觉前可通过打坐冥想、听音乐等来调整心理，及时去除焦虑和抑郁等负面情绪。

4、药物治疗
若通过以上方法仍然无法解决失眠问题，那么需在医生指导下正确服用镇静催眠药。目前情况下也可以采取中医治疗，对某个穴位按摩或通过中药足浴的方式来改善睡眠，减轻睡眠障碍。
维持性透析患者失眠大多数跟透析本身和心理因素有关，所以应积极调整心态，消除不良的情绪，必要时需寻求心理医生疏导。适当的改变睡眠环境，睡觉前关闭所有的灯光，房间中安装遮光性较好的窗帘，必要时需带上耳塞和眼罩；睡觉前一小时不能玩任何电子产品，以免因为过度兴奋而扰乱睡眠。
另外，睡觉前可通过泡热水澡、泡脚、听音乐或读书看报的方式来催眠。睡觉前不能想杂七杂八的事，可以在床上做放松训练或深呼吸，把所有的注意力全部集中在呼吸上，排除一切杂念。值得注意的是，失眠严重时不能拒绝用药，防止让失眠越来越严峻。
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来源：https://www.163.com/dy/article/H5O5S8020525ADMJ.html
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