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关于胃肠镜检查的八大谣言

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发表于 2023-11-25 04:13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
胃肠镜是习惯把胃镜和肠镜连在一起说的;它们都是一根带有高清摄像头的柔软管子,可以观察消化道内壁的情况,还可以取活检和治疗。
胃肠镜检查是发现胃肠道疾病,尤其是早期肿瘤的金标准
但是由于人们缺乏对胃肠镜的了解,很多人听信传言,不愿意、或者恐惧做胃肠镜检查;以至于很多人丧失了早期发现早期治疗的机会。
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1、胃肠镜检查很痛苦?
做普通胃肠镜是会有一点不舒服,由于要充气,做检查时会感觉到胀,做胃镜也可能会出现恶心、呕吐感。但是只要患者不紧张,好好配合医生,大多数人还是可以忍受的;
如果实在害怕,那就选择无痛胃肠镜,只需要睡上一觉,检查就做完了,完全没有任何不适感。
2、胃肠镜容易造成交叉感染?

很多朋友认为胃肠镜给上一个人做完之后,随便擦擦洗洗就接着给下一个人做,很容易感染艾滋、梅毒这些疾病。
其实,胃肠镜是一人一镜一洗消,而且洗消程序十分严格;不会出现交叉感染;
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且为了万无一失,很多医院还会做术前的传染病筛查,对于有传染病的患者使用过的镜子,还会做专门的处理和洗消。
胃肠镜的洗消程序,包括:预处理-酶洗-漂洗-消毒液浸泡-清洗-擦拭-干燥-紫外线消毒-备用。
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内镜洗消室
3、胶囊内镜、钡餐、呼气试验、CT能替代胃肠镜?

不能。
呼气试验只能检测有没有幽门螺杆菌感染,并不能检查胃粘膜的情况;
钡餐只能看到胃肠道的”影子“或者轮廓,诊断价值有限;
胶囊内镜,可作为初筛的手段。由于不能吸引、冲洗、取检、治疗等;即便发现了病变,还需要常规内镜进行二次处理,而且价格也不是工薪族能够承受的,且不能纳入医保。
CT检查对于进展期的胃肠道肿瘤有一定的诊断价值;但对于胃肠道的早癌、癌前病变、一般良性疾病,敏感度很差。
总之一句话,要想发现胃肠早癌,胃肠镜是不可替代的。
4、无痛胃肠镜会让人变傻?


不会。
无痛胃肠镜麻醉目前最常使用的麻药叫丙泊酚,起效和代谢都非常迅速,1-2分钟就可以入睡,停药后3-5钟就可以清醒,主要在肝脏进行代谢,不会改变脑细胞的功能结构,随着药物在体内代谢的消失,麻醉作用不会对大脑产生持续的影响。而且无痛胃肠镜麻醉时,有专门的麻醉师在旁边监护病人的麻醉状态,调整麻药用量,也不用担心麻醉师会多用麻药。
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5、胃肠镜检查会伤害胃肠道?

不可否认,胃肠镜检查尽管是软式内镜,但它还是有一定的硬度,在肠道的操作过程中,它可能会对黏膜产生一些擦伤,但是擦伤对患者几乎没有任何影响。
因为在检查过程中肠道可能会充点气,患者他做完检查之后,在一两天之内他可能会觉得肠道里边、肚子里面有气、有点胀,或者是有点肠鸣,这些都是很正常的现象,很快就会缓解,几乎对患者没有任何影响的。
总之,胃肠镜检查发生事故的几率,远低于考上北大清华的几率。
6、肿瘤标志物、抽血、粪便检测能代替胃肠镜?

不能。
一般胃肠道筛查会建议做粪便潜血、胃功能四项、癌筛五项(肿瘤标志物)、基因筛查等。
肿瘤破溃会引起出血,而粪便潜血检查,就是查胃肠道有没有隐性出血,早期肿瘤,尤其是微小癌,前期并不出血;
胃功能检查,主要是查胃泌素、胃蛋白酶原,从而判断是否分泌正常,只是筛查是不是胃癌的高危人群,发现异常,必须立即胃镜复查;
肿瘤标志物,只能说有一定的价值,但绝不能作为筛查肿瘤的唯一参考!
因为某些炎症也会引起肿瘤标志物升高,而有些肿瘤一直到中晚期,还是正常的,所以,高了不必害怕,正常也不是免死金牌!
基因检测,更适合于有肿瘤家族史者的初筛。即便如此,也只是给了你一个参考,说明你有可能患癌,并不能说明你身体目前是什么样,有没有早癌。
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7、取活检就是得了癌?

错!
我们做胃肠镜时候,会对一些病变取出一点组织进行病理分析,这就是取活检。比如息肉、糜烂、溃疡、隆起、结节,以及萎缩性胃炎;用以判断病变的性质、程度等,以便指导治疗和复查。
比如息肉,通过活检可以知道是增生性息肉还是腺瘤性息肉,有没有发生异型增生等;
当然,对于怀疑癌变的病变,也要取活检。
因此,活检只是协助胃肠镜诊断,用来明确一些疾病的类型,范围,严重程度等,并非所有取活检的病变都是恶性病变,因此不必过于担心,只需耐心等待2-3日,即可得到胃肠镜的病理检查结果。
8、没有症状、年轻人不需要做胃肠镜?

这是个流传最广的认识误区。
李兆申院士说过一句名言:“消化道肿瘤的早期症状,就是没有症状。”
研究证实,早期消化道肿瘤超过80%没有特异性症状,或者干脆没有任何不适;甚至有些进展期肿瘤症状也不典型,很容易被当成一般的小毛病而不予重视。
因此,内镜医生建议,无论男女,无论有无症状,都应该在40岁以前做第一次胃肠镜。
另外,近年来我国的胃癌、肠癌有逐步年轻化的趋势,因此,年轻人有了消化道症状也不要大意,应该遵循医生的建议,该做胃肠镜就做,千万不可一时疏忽而酿成大祸。
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