乙肝科普：超声检查单怎么看？这些指标代表什么？这篇文章讲明了

随风西阳

战友都会在答疑时经常询问超声报告单的内容。
进行影像学检查主要目的是监测肝病的进展情况，以及时了解肝硬化门静脉高压情况，发现和诊断肝癌。
而腹部超声检查是最为常用的影像学检查。腹部超声检查无创而且经济实惠，同时结果实时获得，能够观察到肝脏的大小，实质回声。
公众号中已经多篇文章解析了超声报告单，为了进一步方便大家理解自己的超声报告，这里对一些医学名词进行简要解析。

高低回声结节是什么？

如在答疑中最常见的高回声结节和低回声结节，很多战友的报告单都有这项描述，并询问是否高低是否就是代表着肿瘤良恶性的判断。
其实回声的高低和组织内部的结构相关，在超声检查时，当病灶内部组织结构多，产生声阻抗差较大，就是高回声，反之就是低回声。值得大家注意的是，影像科医生不以高低回声来判断良恶性。

S段结节

也有战友问到在超声报告中经常会见到如S5段结节的描述是否表示病情的严重程度？其实这些s几段的描述仅仅是肝脏位置的分区，用来标识回声异常区域位于肝脏的哪个位置。
在很多超声报告中会有实质性和无回声的描述。实质性回声主要是指该区的反射是实实在在的实质组织，而相对的囊性回声和无回声则是与旁边肝脏实质回声不同，无回声看上去就是完全黑色，如液性暗区就是无回声的区域，通常是肝腹水的表现，同时，有些肿瘤也会出现无回声的表现。

占位性病变

战友们也会看到报告描述中有占位性病变，这个的意思就是在正常肝组织所在的位置中新长了一个本应该没有的如瘤子之类的东西。
而与之相对的弥漫性病变则表明整块区域表现出了不均匀的回声，但是没有一个很明显的占位现象。因此，当肝里长了多个实质性瘤子的时候超声的描述就是肝内多发实质性占位。
超声能判断良恶性肿瘤吗？

最后，很多战友会问，超声是否能够判断良恶性肿瘤。
其实临床中医生会根据腹部超声中回声，大小，病灶周围的背景来对病灶有一个基础的评价，当判断不清楚时，则会进一步依据恶性肿瘤如快速的血流等一些相关性质，做增强ct或者核磁来进一步判断，当这些检查仍然无法进行判断时，就需要进行肝穿刺活检来做病理组织学评价。

来源：https://www.toutiao.com/article/68194********826695
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