盘点消化科常见的内镜检查！了解清楚，以后肯定大有用处

忠信

消化系统疾病一直是影响我国居民健康的一项重大问题。


而消化内镜检查对于诊断和治疗消化道疾病，尤其是早癌有着独特的优势，是其他检查都无法取代的。


它可直观地观察食管、胃、结直肠黏膜的改变，准确评估病灶的部位、性质和范围，辅助完成筛查和诊断，是消化道病变诊断的“金标准”。


今天，我们就来聊聊临床上常用到的消化内镜。


胃镜


医生可以通过胃镜直接观察食道、胃和十二指肠的病变，更可对病变部位进行病理活检，是上消化道病变的首选检查方法。


临床胃镜分为3类，普通胃镜做的过程中患者会有恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适；超声胃镜是胃镜检查和超声波检查的结合，是普通胃镜检查功能的延伸；无痛胃镜主要是通过静脉麻醉让患者“睡一觉”，做胃镜时完全没有痛苦。

适宜人群：
1
有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、烧心（胃灼热）及反酸等；
2
上消化道钡剂造影检查不能确定病变或症状与钡剂检查结果不符；
3
原因不明的上消化道出血或需做内镜止血治疗；
4
上消化道病变术后，症状再次出现或加重；
5
高危人群的普查。

十二指肠镜


十二指肠镜属于侧视镜，可清楚显示十二指肠降段病变并活检。经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）分为经内镜逆行胰管造影（ERP）和经内镜逆行胆管造影（ERC）。对胆胰疾病有较高的诊断价值。ERCP可诊断各种胆管疾病如结石、肿瘤以胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰管先天畸形等。


适宜人群：
1
原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者；
2
疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等诊断不明者；
3
疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者；
4
胰腺疾病：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。


检查前准备：
1
检查前至少6小时禁食、禁水，戒烟，检查当日早晨空腹；
2
幽门梗阻患者检查前应胃肠减压；
3
有出血倾向者，应检查凝血功能。

来源：https://www.toutiao.com/article/7179********7619587
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