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肾衰竭透析患者饮食应尽量遵循如下膳食原则:
(1)不吃硬壳和油炸食物:
因为肾衰竭血液透析病人需肝素抗凝,有贫血及凝血机制差,如果进食硬壳和油炸食物,容易导致消化道黏膜破损,形成口腔和牙龈血肿及出血。
(2)尽可能的吃淡菜:
要养成吃清淡饮食的习惯,病人每天进食食盐应少于2克,不吃咸菜如盐鸭蛋、腌菜和腐乳等。因为进食咸菜可导致血液透析病人口于,患者会控制不住大量饮水,导致血液透析间期病人体重增加和血压增高,加重心脏负担引起心力衰竭,威胁患者的生命。另外,由于饮水过多而必须增加血液透析次数,又会加重患者的经济负担。浮肿、高血压、尿少者<3g/d,严重浮肿、无尿病人应<1-2g/d。
(3)对进食的水分有正确的估计:
因为目前维持性血液透析实际上是间歇性的,因此患者应将每次透析脱水的总量及每日尿量均匀分配到血液透析的间歇期。例如血液透析达到千体重时的脱水量为3000毫升,每日尿量500毫升,每日皮肤和呼吸蒸发水量为800毫升,透析间歇期为3天,则每天需进食水量为1000毫升十500毫升+800毫升=2300毫升,所有的固本或半固体食物均应按液体量计算。
经营养师临床观察近70%的透析患者存在不同程度的营养不良,营养不良已经成为影响MHD患者长期生存质量及存活率的重要因素之一。准确评估、早期诊断和治疗营养不良对于改善患者的生存质量和远期预后至关重要。
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来源:https://www.163.com/dy/article/HLIG389S0553THMU.html
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