外科实习----常用手术器械

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一、手术刀

最常用的刀片（10号、20号、21号、22号）为肋状背缘及圆突的刀刃。

～小型刀片（15号）因其运行较为灵活、精确，常用于整形及小儿外科等精细手术
～12号刀片：钩状；用于拱形切开鼓膜以引流中耳感染。
～11号刀片：刺刀；用于反挑式切开脓肿及精细解剖分离。

常用刀柄为：

4号；安装较大刀片；
3号；安装小型刀片；多用于整形外科手术。
7号；刀柄常用于眼、耳鼻喉等科手术。

二、手术剪

1、组织剪（解剖剪）：

分类：弯直，长短，尖头，钝头。
作用：分离组织、扩大间隙；直组织剪剪开表浅组织；弯组织剪用于剪开伤口内之深部组织。

2、线剪

两刃部顶端或均尖锐，或一尖一圆或均圆钝。
另有一种改形的线剪，在一侧刃部上有凹口。可利用

3、手术镊

1）有齿镊：外科镊、组织镊。

• 粗齿镊：用以夹持皮肤、皮下组织、筋膜等坚实的组织，使其不易滑脱。
  
• 细齿镊：用于肌腱缝合及整形等精细手术。
  
• 不能用有齿镊夹持空腔脏器或血管、神经等纤弱器官。
  

2）无齿镊：用于夹持纤弱组织及器官。

4、血管钳（止血钳）：

用以钳夹血管或出血点及钝性分离组织用。

• 有齿血管钳：多用于夹持较厚的坚韧组织或拟行切除的病变组织以防滑脱。
  
• 蚊式血管钳：精细的手术或钳夹血管
  

5、组织钳 Allis钳：

常用来牵拉皮肤、筋膜、肌肉、腹膜、肿瘤被膜，不能用来夹持或牵拉内脏或神经组、血管等脆弱组织。

6、巾钳

常用来固定铺在手术切口周围的手术巾。

7、环钳

卵圆钳：内面光滑用来夹持内脏
海绵钳：用作皮肤消毒，深部伤口蘸血或吸净血液。

8、肠钳：

用于一肠吻合时夹持肠襻。防止滑脱

9、牵开器：

用于牵开浅部组织或器官。改进手术野的暴露，便于深部手术进行。

10、探针

• 圆头探针：用于探查伤口、窦道瘘管
  
• 有槽探针：探入拟行切开瘘管或脓腔后，刀片刃向上。
  
• 有孔探针：用于引线或纱布条惯穿瘘管
  

11、刮匙：

用以刮除瘘管窦道等病灶及壁部之肉芽及坏死组织。

12、吸引器头：

用于抽吸伤口、胸腹腔积血，积液或排空空腔脏器。

13、缝合针

手术缝合针型号主要有以下几类：
1）圆针，主要用于缝合腹腔内的血管或者肠壁。
2）三角针（角针），针尖呈现三角形较圆针锋利，主要用于皮肤、韧带等较为坚韧组织的缝合。

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