“阳”过之后需要拍肺部CT吗？一直咳嗽会引起肺炎吗？沈阳专家最新解答

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近期，呼吸科门诊患者量明显增多，其中有一部分患者都是主动来门诊要求医生开个肺CT，那么到底是不是所有“阳过”患者都需要完善肺部CT检查呢？沈阳市红十字会医院呼吸科主任医师褚燕针对大家关心的“肺炎”问题进行了解答。

肺CT检查要因人而异，因病而异
首选对于目前正处于阳性阶段的患者，如表现为发热、乏力、咽痛、鼻塞、流涕、轻微咳嗽等上呼吸道感染症状，并无累及肺部表现时，可密切观察病情变化，逐渐好转则不必进行肺部CT检查。
对于很多“阳康”患者，症状已经明显好转或无明显症状，自测抗原连续2次阴性（两次检测间隔时间大于24小时），这样的患者无需行肺部CT检查，即使肺部因新冠病毒出现很小面积的肺内感染，也会随着时间慢慢自愈，无需特殊处置。
而对于部分患者，特别是有基础疾病的老年患者，如慢阻肺、肺癌、心衰、肾衰、2型糖尿病等及一些存在免疫缺陷的患者要特别小心，可能会出现重症，危重症，这个时候做个肺CT就非常有必要。同时也建议这一类患者最好家中可以自备一个血氧饱和度监测仪，方便随时测量血氧饱和度，如低于93%，就应及时就医。如家中没有配备的话，建议密切观察临床症状，如呼吸频率加快，高热不退等，也应及时就医，否则容易转成危重症。
一直咳嗽会不会引起肺炎？
近日，门诊也有很多患者来询问，自己是不是得了肺炎？原因是虽然核酸已经转阴，但是仍不停咳嗽，害怕咳出肺炎。
咳嗽和肺炎是一回事吗？
咳嗽和肺炎是不同的概念，咳嗽是症状，肺炎是病症，而咳嗽本身是不会引起肺炎的。奥密克戎感染后会损伤了呼吸道黏膜，以上呼吸道感染为主，常继发气管，支气管炎症，人体通过咳嗽和咳痰将喉部、气管、以及支气管分泌物排出体外。这是人体的一种保护机制，一般情况下不必过于紧张，更谈不上引起肺炎。这时候建议大家可以放松心态，通过饮食调节咳嗽症状，多饮水，进食清淡食物，多吃一些梨子等具有止咳功效的食物，通过食疗来缓解症状。北方家庭干燥，也可适当增加室内湿度来缓解咽部不适引起的咳嗽。
这些信号需重视
如咳嗽剧烈，伴有明显气短，或者出现咳大量黄痰，甚至出现咳痰中带血，伴有反复发热，进行性加重的呼吸困难、胸痛等新发症状或原有症状加重时，应及时完善肺部CT检查，看看是不是出现了肺炎。
指尖客户端、沈报全媒体主任记者 刘东
来源： 沈阳晚报

来源：https://www.toutiao.com/article/7183********7165955
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