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血透患者的“吃”“动”有讲究

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发表于 2022-11-5 10:48:32 | 显示全部楼层 |阅读模式 <
血液透析(简称血透)是非常常见的肾脏替代治疗方法,是将人体中的血液引流到体外,利用透析器过滤清除血液中的毒素和多余水分,然后再将净化后的血液回输到血透患者体内,以此替代衰竭的肾功能。
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(网络配图)
对患者来说,进入维持性血液透析阶段,调整生活习惯、改变饮食习惯、做好自我护理是非常必要的。
毕竟医护人员不能时时刻刻管理患者的日常起居,家人也并非随时随地陪在身边,患者的自我护理就显得非常关键。
那么,在日常生活中,血液透析患者应当怎样进行自我护理呢?在饮食方面,患者需要重视饮食搭配,尽量保证饮食均衡,避免出现过量饮水、进食等问题。
先说饮水,一般情况下,血透患者以前一天尿量加上500 毫升,即为本日的饮水量,避免食用含水量多的食物,比如稀饭、汤、牛奶等。
可以将当日可饮水量用带有刻度的容器装好,并分配饮用,喝水时以喝茶的方式小口慢喝。
其次是控盐。患者每天要控制盐摄入量,尤其是无尿或少尿的患者,因为盐分摄入过多会增加肾脏的负担。
血液透析患者应将盐分摄入量控制在每天3~5克,一些高含盐量的酱油、味精等,也都需要适当减少用量。
在蛋白质摄入量上,需要根据血液透析的频率控制蛋白质的摄入量。比如,如果患者每周透析3次,蛋白质的摄入量就需要控制在每天每千克体重 1.2~1.5克,以优质蛋白为主,如鱼类、鸡蛋、鸡肉等都可以适当多吃。
另外还要注意避免脂肪的过量摄入,建议每日脂肪摄入量控制在40~60克。 有的患者家属会认为,患者透析完了之后要好好补充营养。
营养固然重要,但血液透析患者通常需要控制好自身的体重,在两次透析中间,体重增长应当小于干体重的5%。
否则体重增重过快不仅影响透析效果,而且可能导致许多严重的并发症,甚至危及生命。
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(网络配图)
另外,血透患者也应该保证适当的运动,适量规律性运动有助改善患者血液循环、稳定血压等。
血透患者运动要适当,不能太多,也不能没有效果,可以选择步行、慢跑、乒乓球、太极拳、仰卧起坐等,还可以借助一些专门器械,如 沙袋、哑铃、握力器等进行运动。
患者具体是否适合运动以及适合哪种运动,建议根据自身病情咨询医生。
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(网络配图)
当然,血液透析患者合理用药也是非常关键的。
一般血透患者除了常规透析,可能还要服用降压药、抗凝药物、钙片、活性维生素D、碳酸氢钠等,由医生开具处方并遵医嘱使用。
有的患者会服用一些 “偏方”,且不说偏方有没有效果,偏方大多成分不明,可能造成药物性质冲突,引起不良反应,不仅达不到治病的效果,还可能产生意想不到的并发症。
因此,我们应当根据医生的指导合理用药。
为了给医生更准确的数据,可以每天测量并记录血压等数据,在复查时和医生沟通。
血透患者平时需要观察自己是否出现异常出血的问题,比如,流鼻血、黑便等。
还有一些药物会出现嗜睡、皮疹等问题,平时患者及家属也需要做好记录,在复查时给医生提供最准确的诊断依据。
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(网络配图)
血液透析是延长患者生命的有效方式,患者要对治疗充满信心,主动了解正确的疾病诊治相关知识,以科学的医学知识辅助自我管理,保持良好的生活习惯和生活态度,积极配合治疗,并持之以恒,这样才能将病情更好地控制住,尽可能延长生存期。
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(网络配图)
<hr>作者|山东省滨州市邹平市中心医院 张珊珊
来源|《家庭医药》2022年9月第18期
编辑|张皖波
校对|郑柯
二审|张越
终审|刘慧英 张如贤

来源:https://www.toutiao.com/article/7159********2138254
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