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医院做检查做了CT,再做核磁,为什么不能一步到位,直接做核磁?

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发表于 2022-9-11 11:24:52 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 <
相信大多数医生,还是有医德的,医者仁心,正常检查顺序是这样的,照相、CT、磁共振。医生根据患者的病情,会酌情选择,能做出来诊断而需要的检查。当然,照相、CT、磁共振,它们的检查顺序也不是固定的,各有各的优点和缺点。
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X线摄影:也称拍片,广泛用于检查各种人体。X线摄影:肯定性诊断,即经过X线检查,可以确诊。否定性诊断,即经过X线检查,排除了某些疾病,但应注意它有一定限度,因病变从有到出现X性表现,需要一定时间,在该时间内,X线检查可以阴性:病情变化与其所在器官组织的自然对比,也会影响X线征像的显示。
可能性诊断,经过X性检查发现了某些X线征像,但是,不能确定病情变化的性质,因而列出几个可能性。遇到这种情况,根据需要可进行其他影像学检查CT、磁共振、临床实验室、内镜和活检等检查。
CT检查,对大多数检查项目是适用的,而且,做出来的检查,图像处理效果都挺好的,对医生诊断有帮助。
另外,CT.检查不是万能的,有的病情就不能很好的诊断,就需要去做磁共振检查。
医生是人,不是神,只能通过给病人查体和机器设备检查,给病人做出诊断。有时候,病人的症状和体征不明显,医生给病人开的检查项目,就不适合,需要去一步步地来排查。
做CT检查结果出来,医生根据检查结果,建议病人还需要做磁共振,也是有可能的事情。还有的病情不需要去做磁共振,医生就可以做出诊断。如脑出血,直接做CT就可以了,要是医生直接开单子做磁共振,效果没有CT 好,有时候,还需要再去做一遍CT检查。
所以,不要怀疑医生开的单子,为什么没有直接让病人去做磁共振,一步到位,都是有原因的。要相信大多数医生还是好的,真心为病人看病。
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因为两种检查各有优点,也各有各的缺点,有些比较复杂的疾病需要两种一起做综合来评估。
简单来说就是 CT 看身体骨头看的比较清楚,磁共振看血管神经肌肉看的比较清楚。当然如果并不是说 CT 就完全看不见血管和神经肌肉了,只是看的没有磁共振清楚而已,如果做了 CT 发现疾病并且已经确定疾病了,那就没必要再查磁共振了,如果查了 CT 还是看不清楚的情况下才有继续查磁共振的必要。
临床上 CT比磁共振便宜,而且检查速度很快,进去躺在床上准备好一分钟就可以扫描好,磁共振要扫描半小时才做好,所以比较急的病人比如外伤、突然中风等患者优先做一个 CT 大概了解一下情况,等病情稳定了再做一个磁共振进一步了解。因为在急性发病病情比较重的时候如果直接做磁共振在磁共振检测室里面躺半小时早就躺没命了,会错过最佳的抢救时机。
当然还有一些具体的疾病两种检查选择也不一样,比如说脑出血做 CT 看的更清楚,但脑梗早期做磁共振看的更清楚,如果是大脑骨折做 CT 看的更清楚,如果是大脑细胞癌症、血管瘤等磁共振就看的更清楚,平常肺炎、肺结核、肺癌等做 CT 也看的更清楚。所以不同疾病选择的检查方式不一样,具体还是去医院听医生的。
下图就是肺部 CT,如果是肺部疾病优先就是做CT,不做磁共振。
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其实可以简单通俗的理解 CT 和磁共振的关系。
比如把人体比喻成一座大楼,人体骨架看成是大楼的框架结构,人体的神经血管比喻成大楼的自来水管、电线等结构。我们做 CT 就是看大楼的框架结构,而做磁共振看大楼的自来水管、电线等看的比较清楚。
回到提问的问题?可不可以一部到位直接做磁共振?
有钱的话当然可以,而且磁共振没有辐射,有些疾病磁共振确实看的更清楚一点。但有些复杂的疾病,比如又有骨头损伤、又有神经血管损伤,那么临床医生在评估的时候可能就会两种一起做来综合评估病情。就好像一做大楼既有框架结构的损害,又有水管、电线的问题所以两个一起检查一起维修。
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