JMT日本看病-癌症放射线治疗之一的重离子治疗的优点和前景如何？

孟想成真

这一次，我们将重点关注重离子癌症治疗。重离子癌症治疗是放疗的一种，与质子癌症治疗一起被归类为“粒子束治疗”。让我们看看与主要用于其他放射线设备的X射线有什么不同。

重离子癌症治疗是放疗的一种
放疗中使用的放射线大致可分为“光子束”和“粒子束”。射波刀和螺旋断层放疗中使用的 X 射线，以及伽玛刀中使用的伽马射线都是“光子束”。另一方面，“粒子束”分为本次讨论的质子和重离子。
使用放射的治疗称为放疗。其中，其中使用粒子束的称为“粒子束疗法”，再其中使用重离子的称为“重离子疗法”。
重离子是“比电子重的粒子束”的总称，它的粒子是加速到接近光速的粒子。目前，碳离子束是唯一投入实际应用的重离子。因此，日本的重离子放疗指的是碳离子束治疗。
重离子放疗是最先进的癌症治疗方法。与传统的放疗相比，实现了更精准、对周围细胞的伤害更小的治疗。
与使用光子束的放疗的区别
与使用光子射线（X射线和伽马射线）的传统放疗的最大区别在于放射剂量最大化这一点。

光子束身体表面的放射线最大。随着辐射进入体内，辐射随后被减少，因此它对体内深处的癌症并不是最有效的。
另一方面，用于癌症治疗的重离子具有在击中癌症的阶段而不是身体表面的辐射剂量最大化的特点。
通过利用这一特性，它还可以有效地治疗身体深处的癌症。
重离子癌症治疗对周围组织影响小，副作用少，单次照射治疗效果好，可以缩短治疗周期，也有助于提高癌症患者的生活质量。
重离子癌症治疗适合什么样的癌症？
重离子治疗的对象是“停留在一个部位的实体瘤”。头颈癌、肺癌、肝癌、子宫癌、直肠癌（骨盆复发）、前列腺癌、骨及软部肿瘤、眼球肿瘤、泪腺癌、食道癌……，这些是重离子的治疗对象。
另一方面，以下癌症原则上不适合重离子治疗。
独立于人类意志活动的器官，像胃一样的器官、袋状、管上的器官的癌
白血病等血癌
转移范围广的癌症
过去接受过放疗的癌症
已建立其他良好治疗方法的癌症
最大直径超过15厘米的癌症
虽然重离子放疗无疑是一种具有许多益处的癌症治疗方法，但请记住，并非所有癌症都可以全能使用。
重离子癌症治疗仪和足球场一样大！？
世界上可以进行重离子放疗的设施只有大约10个。其中7个在日本。世界上一半以上的设施都集中在日本。仅从设施数量来看，日本在重离子癌的治疗方面处于世界前列。
顺便说一句，尽管重离子放疗是一种非常有效的治疗方法，但您想知道为什么世界上只有10个设施吗？事实上，重离子放疗的大问题就隐藏在那里。
这意味着您需要一个大型加速器来加速碳。让我们以千叶国立放射科学研究所的加速器HIMAC（注1）为例。

HIMAC的尺寸为80mx120m。面积9600平方米。这是一个足球场的大小。
当然，它很宽的事实意味着也需要建设成本。除了建设成本外，加速器本身的成本为150亿日元，此外每年的维护费用约为15亿日元。
早就有人说，重离子放疗的最大缺点是需要相当大的空间和巨额的资金来建设设施。
（注1）正式名称为国立放射科学研究所、国立量子放射科学技术研究所。
终于，一个小型的重离子癌症设施出现了
近年来，各地开始建设小型廉价的重离子设施，以弥补重离子治疗的最大缺点，即需要空间和资金。契机是2003年10月，“实体瘤重离子治疗”获批进入高级医学治疗。可能还有人记得，即使是在保险公司的广告中，也曾被宣传为“重离子放疗等先进的医疗也有赔付资格……”，成为热议话题。
在群马县，群马大学医院重离子医学中心已开始在小型重离子放疗设施进行治疗。该装置比传统的大型装置更小，性能更高，可以进行更简单、更准确的治疗。
千叶国立放射科学研究所于1993年开始治疗。迄今为止，该研究所已治疗约10,000名患者，每年仍治疗约800名患者。随着熊本等小型设施的增加，预计未来全国接受重离子癌症治疗的患者人数将增加。

总结
重离子癌症治疗是一种比传统放疗具有更大益处的治疗方法。我希望可以治疗的设施数量增加，改善环境，让尽可能多的人更容易接受重离子癌症治疗。

来源：https://www.163.com/dy/article/H3I31UQA05530N1I.html
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