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大多数人想到体外碎石,第一反应是不用「开刀」,肯定伤害小、安全性高,又便宜又方便还节约时间。可云南结石病医院用实际临床数据告诉我们:体外碎石并没有大家想象得那么简单!
“体外碎石”究竟是什么?
体外碎石,即体外冲击波碎石术(SWL),其原理是通过体外碎石机产生冲击波,聚焦后对准结石,经过多次释放能量来击碎体内的结石,然后被击碎的结石通过尿液排出体外。
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“体外碎石的最明显的优势,在于它是非侵入性的治疗,不用开刀,伤害小,是隔着肚皮进行的。”云南结石病医院泌尿专家表示,尽管体外碎石方便快捷,但这种治疗方式也存在诸多限制,并非所有尿路结石都能做。
今天,云南结石病医院泌尿专家将围绕体外碎石的一些常见治疗误区进行解疑答惑,有相关需要的朋友可以关注收藏!
01、想做几次就做几次
临床上最常见的误区就是,不少结石患者在做完体外碎石几天后,发现结石没出来,又接着去碎。或者是,结石疼一次,就去震一下。
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云南结石病医院专家指出,体外碎石并不是无限制的随便做。同一个部位的结石,体外碎石不要超过三次,间隔时间至少10-14天。
否则,盲目反复多次碎石,会造成一定程度的肾脏损伤,严重者还会出现肾出血、肾破裂、肾萎缩等严重并发症。得不偿失!
02、做完体外碎石后,结石直接消失
很多患者他们自认为做完体外碎石就万事大吉了,也不去复查确认结石是否排出。事实却并非如此!
其实,体外碎石只是将体内的结石碎成无数个小结石,并不代表结石已经消失了。碎石术后,还有个一个排石过程,需要患者加强饮水量及运动量,加强尿流产生的冲刷力和促进输尿管蠕动产生的推力,帮助促进结石的排出。
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整个排石过程时间因人而异,一般建议2-3周后复查彩超,以便确定结石是否清除干净、以及碎石后结石有无再长的问题,这样才能做到早发现早治疗。
03、不用再检查,以前震过直接震
治疗前,首要的是诊断明确,对必须要检查的项目绝不能吝啬。千万不要为了省检查费,隐瞒自己的病情,容易误导医生导致治疗不当,还容易出现严重并发症。
比如有尿路感染的患者,千万不能马上做体外碎石,得先控制感染。否则很有可能会引发脓毒血症,严重的会出现休克死亡。
注意了!这些人不适合体外碎石
1)妊娠、严重肥胖
2)结石远端尿路有梗阻
3)非梗阻性肾功能不全
4)结石合并严重肾积水,泌尿系感染、发热
5)严重心血管疾病
6)未纠正的凝血功能障碍
7)结石密度较大等
04、体外碎石并非万能,有时还得靠手术
体外碎石并不是万能的!直径在一公分以内的肾结石,在无体外碎石禁忌的情况下,可首选体外冲击波碎石。
但是请牢记:同一部位的结石尽量不要碎石超过3次,若治疗后结石并未击碎,建议及时调整治疗方式。直径大于1公分、已引起严重梗阻、肾脏积水,或多次体外碎石无效的肾脏结石,可采取内镜手术治疗,以便及时有效清除结石。
临床上,我们建议直径超过0.5公分的肾脏结石,无论有没有症状、有没有梗阻积水的情况,都已达到治疗标准,应尽早处理。 |
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