科普天地 | 带您了解乳腺检查——磁共振

丁忠运

乳腺疾病是在女性中发病率较高，近年来，随着社会的发展以及人们生活方式的改变，越来越多女性开始关注健康，且多数患者对自己的病情并不知情，大多是在体检时发现，但有些患者的病情已经处于危险期了，所以对于女性来说，经常性检查、及早检查有其重要意义，可以有效降低其病死率，还能够提高女性群体的生存质量。那么有哪些高效有用的检查方式呢？虽然有多种检查方式，如X线、超声等，但有研究表明，磁共振检查就是对乳腺检查的重要方式。
乳腺疾病的种类与危害乳腺疾病有多种，常见的有以下三种。一是乳腺炎，可分为急性和慢性两种，急性乳腺炎是一种急性化脓性疾病，主要是由于乳腺导管堵塞导致乳汁淤积最后发生病菌感染，好发于初产妇的哺乳期，慢性乳腺炎是由于慢性炎症引起，其主要症状是患者会感觉到有肿块，且肿块边界不清，有压迫感，其特点是起病慢、病程长；二是乳腺增生，好发于中年妇女中，患者常会感觉到乳房肿痛，有肿块，且情绪不稳定，常与内分泌失调相关；三是乳腺纤维瘤，多见于年轻女性中，是由于乳腺小叶过度生长而造成的瘤样改变，其症状是乳房有肿块，有弹性感，且表面较光滑，伴有些许疼痛。
如果您出现以上症状的话，请及时就医确诊治疗，如果没能够及时就医，则很可能会出现肝气郁结、月经不调等不好结果，会严重危害您的身体。
磁共振是什么

磁共振成像（Magnetic resonance imagin，MRI）主要是指自旋磁共振（spin magnetic resonance）成像，其包括核磁共振、电子自旋共振等，它是利用原子核在强磁场中产生共振信号，从而再经过图像重建的一种成像技术，是一种核物理现象。其主要工具是利用高场强的磁共振扫描仪进行，并且搭配特制的乳腺专用线圈。其具体操作办法如下：在检查前，取出身上所有金属物质，包括手机、耳环、钥匙等，后指导患者呈俯卧位，使其乳腺放置于专用线圈的洞穴中，保证上胸部紧贴线圈，将呼吸门控设置在患者的背部，之后进行成像的过程。
磁共振诊断乳腺疾病的优势

磁共振之所以在诊断乳腺疾病中具有优势，这是因为磁共振的敏感度极高，可以通过多方位、多序列、多参数以及多层面的进行成像，对病灶的大小、位置以及数目都能够正确定位，所以可以能够给医生提供较为清晰、具体的磁共振图像，从而判断更为准确，进而有助于在术前确定手术方式，术后进行评价；同时，它对软组织的分辨率较高，对于肿瘤的形态、病变程度、边界以及内部结构都能够很好的显示，且在增强扫描后，其病变部位的血流灌注程度也能够得到很好的反应，所以有助于患者肿瘤的良、恶性的分辨。
通过磁共振，我们可以了解患者胸壁、纵膈以及腋窝处淋巴结的转移情况，从而可了解到肿瘤的分期，为快速进行治疗节省了时间，此外，磁共振图像扫描较为清晰，而且对于患者而言无电离辐射伤害，可以使患者双边乳腺同时成像，所以其相较于超声、X线要准确。
综上所述，磁共振技术是一种先进的、无损性的影像学技术，不仅可以充分地显示出病变部位与周围组织之间的关系，还能够为医生提供肿瘤分期、分级的信息，从而为后续的治疗提供了坚实基础，但是其也有部分不足，如图像可能会受呼吸伪影的影响、良恶性肿瘤图像会存在重叠导致漏诊率高、以及具有密闭恐惧症等患者无法适用，必要时也可使用X线、超声等联合检查。（河南科技大学第一附属医院影像科 韩舒）