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放射治疗流程涉及每一位患者的诊断分期、靶区勾画、剂量定义、放疗计划设计、执行和治疗、质量保证和控制、疗效和毒副作用观察等一系列事件,也涉及新的放疗技术的实施。放疗工作人员如放疗医师、物理师、技师和护师等在放射治疗过程中担负着不同的任务,既分工合作,也密切配合。如下表所示:
标准放疗流程 | 内容 | 执行人员 | 病史和体检 | 判断临床特征和肿瘤范围 | 放射肿瘤医师 | 临床分期 | 标准分期检查 | 放射肿瘤医师 | 临床诊断 | 确定临床和病理诊断,进行临床分期 | 放射肿瘤医师 | 确定总治疗原则 | 单一治疗或者综合治疗 | 放射肿瘤医师 | 确定放疗原则 | 根治、姑息或者挽救性治疗 | 放射肿瘤医师 | 确定放疗技术 | 选择照射技术:常规照射、三维适形照射、调强放疗,近距离照射等 | 放射肿瘤医师和物理师 | 模拟定位 | 体位固定,模拟机拍片或CT/MRI模拟扫描 | 技师和医师 | 治疗计划制定 | 靶区正常组织勾画,确定GTV、CTV和PTV,处方剂量和正常组件限定剂量 | 放射肿瘤医师 | 治疗计划设计 | 设计照射野,优化治疗计划,选择合适的照射技术并计算选择最佳方案 | 物理师和医师 | 治疗计划验证 | 模拟验证或者其他验证计划的准确性 | 物理师和技师 | 治疗计划执行 | 加速器摆位、拍摄验证片、核对治疗单 | 物理师和技师 | 加速器治疗 | 加速器照射病人,每周体位验证 | 技师 | 疗中观察 | 每周核对治疗单,检查病人,观察疗效和记录毒副作用 | 医师、技师和护师 | 质量控制和保证 | 对仪器设备进行质量保证和质量控制 | 物理师和技师 | 随诊 | 制定随访计划,治疗后定期随访病人 | 放射肿瘤医师 | 长期疗效和毒副作用观察 | 建立临床和物理数据库,计算生存率和观察毒副作用,不断改进治疗方法和技术 | 放射肿瘤医师 |
来源:https://blog.csdn.net/QIUCHUNHUIGE/article/details/123976110
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