筛查癌症，CT和B超选择哪个更好？医生告诉你实话，少花冤枉钱

紫眸轻烟

60岁的赵大爷，特别喜欢运动，每天早晨都要去花园里慢跑几圈，但是最近在慢跑的时候，经常感觉到自己的心脏有些不舒服，心跳特别快，到家休息的时候还会有些心悸。老人年纪大了，身体出现一些不舒服就不是小事， 赵大爷非常的担心，怕是有什么其他的潜在疾病，就赶忙前往医院，想通过系统的检查明确病因。

但是现在的医疗水平发展的过于迅速，连影像学检查，都有很多的可供选项。B超、CT、X光这些检查方式，让赵大爷不知道该如何下手，最后还是在医生建议下，选择了心脏CT检查。
经过检查，医生推断出赵大爷是血压升高引起心脏负荷增加过大，而导致的的高血压性质的心脏病，好在CT图像上显示情况并不严重，只需要按时用药调理，定期复查即可。

生活中，相信像赵大爷这样面对各种各样的影像学检查无从下手的人不在少数，面对不同的病情，怎么能够选择对检查项目呢？接下来就跟您科普下关于影像学检查这些事。
B超、CT有什么区别？CT更好吗？

在做检查之前，我们首先要明确B超和CT检查分别是什么。
B超又称为B型超声，属于超声检查技术，一种非手术的诊断性检查，医生通过超声波对患者进行扫描，正常部位和病患部位的声波反射弧存在差异，通过差异形成不同的声波图像，医生通过分析声像图就能对患者的疾病作出诊断，是一种比较简单直观的检查手段。

CT检查也是常见的一种检查方式，他是通过电子计算机断层扫描来形成图像。CT检查适用于人体组织较为复杂的部位，这种检查方式通过X线进行断面平扫，扫描时间比较短，且图像清晰，能够发现一些B超发现不了的问题，CT检查的精确度较高，尤其是在肿瘤诊断上，具有很高的应用价值。
不过，CT检查虽然先进且精确，缺点也还是有的，比如说收费比较高，不适合经济条件较差的患者。另外，CT检查还需要一定的辐射性，有一定的人群限制，体质较差或者是怀孕期间的孕妇都不适合这种检查方式。

筛查癌症，B超、CT哪个更好？该怎么选择？

不同的检查方式都有其存在的意义，针对于B超检查和CT检查也有其适合的领域，具体选择要根据自身病情发生的位置及发病原因，来进行合适的选择。
针对脑部疾病，CT检查更具优势，对于脑细胞的分辨率比较高，脑部正常的CT值和异常处CT值呈现出来的颜色也不同，患者只要通过CT检查，就能够清晰地呈现整个脑部影像。医生根据CT的不同颜色划分，能方便快捷的看到患者脑组织中何处存在问题，能更快更好的诊断出脑部肿瘤、囊肿、脑炎等疾病，为患者节省检查时间，早日出检查结果。

针对肠胃性疾病，临床上医生一般建议选择CT检查，CT是通过X透视人体，得到的是人体横断面的解剖图像，能够帮助医生更直观的了解到患者消化系统的具体状态。
CT检查可以检查出肠道占位性病变，可以通过特征性影像学征象，来鉴别肠道占位，还能判断其良恶性。更为重要的是对恶性肿瘤进行分析，通过CT检查确定病灶位置，及其病灶发展状态之后，能够为临床治疗方式的选择，如手术、化疗等提供精准信息。

一般来说，当CT检查发现有占位性病变时，医生也都会建议患者进行进一步检查，查清楚占位性病变的性质，以及是否有转移，在确诊后积极采取相应的治疗措施。但是从临床选择来说，对于消化系统的检查最好途径还是内腔镜，毕竟真正的接触到病灶，才能更直观了解到病情，但是如果患者非常抵触，坚持要在CT和B超二者里面挑一个作为检查方式，CT比B超要准确一点。
如果是针对人体骨骼部位，B超的好处较多。因为病人不需接受过多辐射，就能通过B超图像做出准确的评估，通过B超扫描能够显示骨骼的病灶变化，同时也可显示骨骼病变细胞分子代谢水平，更准确地揭示出骨骼疾病。对于骨折、骨质增生等问题，B超能够有比较清晰的显示，而对于骨骼周围的一些肌肉、血管、神经的检查，选择CT更好。

针对腹腔内的一些器官检查，比如说肝脏、脾肾等，首先应该是B超。B超适合最为初期检查和日常体检方式，是常用的器官检查方法，无辐射、无创伤， 主要用于检查腹部器官的病变，对组织器官血流情况显示也更直观，对于小病灶也能及时发现。
一般情况下，如果在做完B超检查之后，患者就能够了解到自己的身体器官的具体情况，帮助医生进行初步的分析，虽然B超对于器官监测很有效果，但疾病类型复杂多样，难免也有例外。
临床上就有一些患者在B超图像上没有显示出病情，但是出现明显的不适症状，这就需要进一步确诊，可考虑多期进行增强CT检查，对于微小病灶进行排查，但如果经过B超显示身体指标一切正常，没有出现病症，没必要再花钱进行多期增强CT检查。

总的来说，B超检查无辐射且较快捷，对于腹腔脏器显影效果较好，可用于疾病的初步筛查，通过筛查后，再通过CT进行确诊，能够更加准确的了解病情。
对于有某些疾病来说，不同的影像学检查方式各有优劣。B超检查受外界因素影响较大，同时与操作者手法密切相关，但其价格低廉，对于初步筛查疾病效果较好。而CT检查照射范围、检查范围较宽泛，且成像较稳定、诊断准确性高，但具有辐射、价格昂贵不利于长期使用。所以我们在检查的时候，也要根据自身情况选择适合的影像检查方式，不仅能更好地监测并且还能少花冤枉钱。

B超、CT检查前分别要注意什么？

B超检查的范围非常广，但是检查的部位不一样，注意事项也随之不同。比方如果要检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏，在检查前就不能吃东西，需要空腹八个小时。如果要检查的是子宫、卵巢则需要憋尿，这样才能更好的看到子宫内的状态。
检查B超时要穿宽松的衣服，减少腹部的压力，还要保持良好的心态，避免过于紧张焦虑，让身体出现异常反应，影响检查结果。
另外做B超检查前，一定要跟B超室的医生和护士详细询问注意事项，这样才能够掌握住B超检查的禁忌，以免由于自身原因，影响检查结果的准确性。

在做CT检查时患者要携带有关检查资料以及其他临床检查资料，方便医生更准确的判断。
其次因为CT检查有一定的辐射，在备孕、已孕、哺乳期的女性受检者应该在检查前告知医生，询问医生是对身体有影响，以免由于CT检查影响胎儿的发育。
总结

总的来说，CT和B超是两种不同原理的影像检查方式，适用范围有所区别。两者各有特点，各具优劣。在选择检查方式上，患者要根据病情和医生的建议，采取合适的方式进行检查，切记不可盲目选择，以免耽误病情，还会造成不必要的医疗支出。

参考文献：
浅析CT、B超检查对甲状腺癌的诊断意义， 陈嘉鑫，世界最新医学信息文摘
CT增强扫描好处多，陈韵彬，健康之路
CT与B超检查在腹部创伤中的诊断价值对比，王俊青，中国民康医学
定期使用B超检测的好处，赵雨萍，医学信息(中旬刊)

来源：https://www.toutiao.com/article/7193********2945207
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