监护仪的基本结构

孟想成真

多参数监护仪可以实时、连续、长时间地监测病人的重要生命体征参数，具有很重要的临床使用价值。随着传感技术的发展，病人监护技术也得到了飞速发展：

　　1、监护参数不断增多，由过去的单参数监护逐步发展为多参数监护，包括心电、呼吸、无创血压、体温、血氧饱和度、有创血压、心输出量、呼吸末二氧化碳等。

　　2、功能不断加强，由过去的简单监护，发展到对异常波形的自动记录与分析，由单一床旁监护，发展到监护仪的网络监护。

　　3、监护仪的体积和重量不断减小，外观设计也越来越精巧。

　　4、应用范围逐步扩大，由过去主要用于手术室和ICU病房，扩大到所有的临床科室。

一、监护仪的物理结构

　　监护仪一般由传感器、前置放大器和计算机系统组成，各种生理信号由传感器转换成电信号，经前置放大器放大处理后送入计算机进行结果的显示、存储、打印和管理等。按其物理结构可分为如下三种：

　　a．单参数监护仪，如血压监护仪、血氧饱和度监护仪、心电监护仪等。

　　b．多参数监护仪，可以同时监护心电、呼吸、体温、血压、血氧饱和度等参数。这类监护仪一般是为满足普通临床科室的需要而设计的。

　　c．插件式监护仪，由各种可拆卸的生理参数模块和一台监护仪主机构成，可根据不同的临床监护参数需要，选购不同的插件模块来组成一个适合自己特殊要求的监护仪。这类监护仪采用模块化设计，模块采用国际标准接口，即插即用，可灵活方便的组合临床监护参数，满足不同监护病人的需要。

二、监护仪的显示技术

监护仪所采用的显示技术主要有以下四种：

　　a．数码管（LED显示）：只能显示数字结果，不能显示波形信息，主要用于早期的单参数监仪。

　　b．CRT（阴极射线管）显示：这是一种较普遍、较成熟的显示器。优点是分辨率高、价格低廉，尤其是单绿色显示器，可减低眼睛的疲劳度，很受医生的欢迎。缺点是体积大，整机不易小型化，而且有高压辐射，容易发热。

　　c．LCD显示：即液晶显示，优点是体积小、功耗小、价格低、无辐射，缺点是亮度低、视角小、寿命短。90年代中期，彩色TFT技术的问世，克服了单色LCD的固有缺点，尽管其成本高，但由于彩色显示令人赏心悦目，体积又小，因此很快被各厂家采用。TFT的优点是彩色、分辨率高、体积小 、无辐射、无发热，缺点是

　　d．EL显示（电致发光显示）：EL显示器在TFT显示器出现之前，曾一度用于高档的监护仪，它除了具有LCD的优点之外，还具有亮度高、视角大的优点，缺点是成本很高。因此，随着TFT的发展，EL显示器在监护领域的应用将逐步被TFT所取代。