在临床抢救治疗中“至关重要”的监护仪该如何检测?

一朵奇葩阳

多参数监护仪能为医学临床诊断提供重要的病人信息，通过各种功能模块，可实时检测人体的心电信号、心率、血氧饱和度、血压、呼吸频率和体温等重要参数，实现对各参数的监督报警。信息存储和传输，是一种监护病人的重要设备。

市场上的监护仪可以检测多种生命体征，如心电(ECG),呼吸（RESP），无创血压（NIBP），体温，血氧饱和度（SpO2），有创血压（IBP），心输出量（CO）等，在临床抢救治疗中起到至关重要的作用，其安全性和有效性是对多参数控制的基本要求，关系到监护患者的安全和健康。
工作原理

便携式微电脑多参数生理监护仪的主机由两个16位微控制器80C196组成。
系统通过信号检测与预处理模块将生物医学信号转换成电信号，并进行干扰抑制、信号滤波和放大等预处理。然后，通过数据提取与处理模块进行采样、量化，并对各参数进行计算分析，结果与设定阈值比较，进行监督报警，将结果数据实时存储到RAM，并可实时传送至PC机上，在PC机上可实时显示各参数值。

监护仪质量检测

为保证多参数监护仪的安全性和有效性，国家对监护仪的生产和使用制定了一系列相关的标准和规程，涉及到监护仪的首次检定、后续检定和使用中的检验。
★GB9706.1-2007 医用电气设备第一部分： 安全通用要求
★GB/T14710-1993 医用电气设备环境要求及试验方法
★GB9706.25-2005 心电监护设备专用安全要求
★JJG 760-2003 心电监护仪检定规程
★JJG 692-1999 数字式电子血压计（ 静态） 检定规程
1、外观检测

监护仪应标有下列标志：监护仪名称、 型号、 制造厂名（ 或商标）、 出厂编号、 出厂日期和电源电压、 制造计量器具许可证。后续检定或使用中检验的监护仪不得有影响正常工作的机械损伤， 所有旋钮、 开关应牢固可靠， 定位正确。
2、工作性能检测

2.1、心电功能
心电功能应具有报警功能及取消报警功能。有记忆示波功能的监护仪，应具有冻结和解冻功能。连续增益转换式监护仪的增益调节器，应能将显示增益调到大于 20 mm/mV。
2.2、袖带气密性
无创血压检定仪对监护仪加压至测量上限 90%~100%任意位置后，自动切断气源，并稳压 2 min，袖带在第 3 min 内压力下降值不大于 0.5 kPa(或 4 mmHg)。
2.3、血压报警功能
监护仪在收缩压和舒张压压力测量范围内，应具有可设置上、下限报警和消除报警功能。
2.4、无创血压自动测量周期设置功能
监护仪应具有自动测量时间间隔设置功能，监护仪应能按设定的时间间隔进行自动测量。
2.5、过压保护和自动卸压功能
当袖带压力超过过压保护值时，应能自动卸压。监护仪在加压测量过程中，如突然断电，应能快速放气。
2.6、血氧饱和度报警功能
在血氧饱和度测量范围内，应具有可设置上、下限报警和消除报警功能。
3、检测条件

3.1、环境条件
环境温度：（ 23±5） ℃ ；
相对湿度：≤ 80%；
供电电源： 220V±22V； 50 Hz±1Hz。
周围环境无影响监护仪正常工作的强磁场干扰和震动， 具备良好的接地装置。
3.2、检测设备

SECULIFE | NIBP是一款专门针对监护仪的专业的多参数患者模拟设备，可以提供无创血压，有创血压,心电图，温度，心律不齐，呼吸，泄露诊断等多种功能的模拟检测。
小而紧凑的设计却具有丰富的功能SECULIFE | NIBP能满足在医疗技术领域的当前要求。注多功能和宽量程并存，在市场上，很难找到另一款仪器能达到类似功能。
特点

★可模拟无创血压，有创血压，心电图，温度，心律不齐，呼吸，泄露诊断等
★可扩充血氧饱和度测量一兼容SECULIFE OX1
★小巧，便携，非常轻，单键易操作
★0到500mm汞柱标准压力，与实际压力测量±1%误差
★数字压力值补偿
★总压力和BP波形显示
★可用模式：成年人，新生儿，高血压患者和低血压患者
★多样的显示屏幕和字符大小
★可以内置程序用于扩展
★RS232通信接口
★峰值压力检测只需简单的复位功能
★心电图输出可以有完整的NSR波形
★模拟正弦呼吸波形
★心电图性能测试波形
★起搏器波形
★心电图报警测试
★有创血压同步的读出能力
★有创血压灵敏度可选：5或40pV/V/mmHg
★泄露测试
★ECG心律不齐波形模拟
★YSI400和700温度模拟