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消化内镜检查小知识,你get到了吗?
随着百姓健康意识的提高,越来越多的人开始对定期体检提起了重视。目前,大多数体检项目看似全面,却常常忽略了消化内镜检查。消化内镜检查对于诊断和治疗消化道早癌有着独特的优势,是其他检查都无法取代的。今天,我们就来聊聊消化内镜检查。
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为什么提倡体检要做消化内镜检查?
因胃肠道的特殊性,消化内镜可直观地观察食管、胃、结直肠黏膜改变,并能准确评估病灶的部位、性质和范围,一步到位地完成筛查和诊断,被称之为消化道病变诊断的金标准。
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什么样的人群应该做消化内镜检查?
胃镜检查的适应征包括:
1.有上腹不适等消化道症状,疑是上消化道病变;
2.失血原因不明,特别是上消化道出血,可行急诊胃镜检查;
3.对X线钡餐检查不能确诊或疑有病变者;
4.需随诊观察及治疗后复查的病变,如溃疡、萎缩性胃炎、胃及食管的癌前病变;
5.45岁以上的普通人群体检;
6.有消化道肿瘤家族史的人群;
7.需进行胃镜下治疗者,包括异物取出、止血、病变的内镜下切除等。
肠镜检查的适应征包括:
1.下消化道出血,为寻找病因,并可做止血治疗;
2.慢性腹泻、便秘、腹痛、腹胀等症状,为明确诊断者;
3.不能排除结肠或末端回肠的肿物;
4.原因不明的低位肠梗阻;
5.某些炎症性肠病须做鉴别和确定累及范围及程度;
6.结肠某些良性病变,为了除外恶性变化;
7.结肠息肉和癌诊断已明确,为了除外其他部位有无伴发性病变;
8.行结肠镜下治疗;
9.结肠某些疾病药物治疗的随访;
10.结肠癌术后,结肠息肉术后随访复查;
11.45岁以上的普通人群体检;
12.有消化道肿瘤家族史的人群。
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做消化内镜检查需要注意些什么呢?
进行胃/肠镜检查前,须完善相关检查,检查当日患者须携带所有病历资料,配合术前评估。为防止取活检时出血,长期服用抗凝血药(如阿司匹林、波利维等)、活血化瘀类中药、抗抑郁药的患者,需要停药至少7-10天以上(涉及到其他专科用药是否能停用请咨询相关专科医生)。女性患者生理期时,建议不要做肠镜检查,因生理期行结肠镜检查易造成逆行性感染。患者可在生理期过后3-5天再行肠镜检查。
术前准备:胃镜必须禁食禁水8小时以上;肠镜检查前 1天进清淡无渣半流食,并规范服用清肠药进行肠道准备。无痛检查因检查中会应用镇静麻醉药,应注意检查当日至少有一名家属陪同;请勿驾车;不要涂抹指甲油;贵重物品、首饰等提前交予家属保管。
另外,做胃镜检查时会引起不同程度的恶心,所以术前会指导患者含服局麻药,使咽部充分麻醉,保证插镜至咽部时减少不适而顺利进镜。
检查过程中,因消化道是空腔脏器,为了更好地观察和诊断,须通过胃/肠镜注入一定的气体才能将胃腔、肠腔撑开到适宜的程度,所以部分患者会有胀腹,胃部不适感,您不必担心,该不适感待排气后即可缓解。
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检查结束后什么时候可以进食呢?
胃镜检查后,2小时麻醉作用消失,咽喉部无麻木感,即可进温凉流质或半流质饮食,如无不适,下一餐可恢复正常饮食;如操作中进行了组织活检术,检查后2小时可进食温凉流质,4小时后可进食半流食。
肠镜检查后即可进食;取活检者当日可进温凉半流食,合理安排生活休息,避免剧烈活动。
看完这篇文章,相信您对消化内镜检查的意义、适用范围以及注意事项已经有了大致的了解。为了您自身和家人的健康,建议您提高对消化内镜检查的重视程度哦!
作者:
消化分中心 主管护师 陈琨
消化分中心 护师 李纯
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