让人们得以一窥肿瘤全貌的检测手段—内镜

Struggle

生在身体表面的肿瘤，病人看得见，医生也看得见。生在身体内部的肿瘤可以"拍片子"，看到它的影子，但它的"庐山真面目"还是看不见。随着科学技术的进步，发明了"内镜"，使得人体内部的许多肿瘤不但医生能看得见，放映在屏幕上或是拍出照片来，甚至病人自己也能看得见了。
内镜，以往曾称为"内窥镜"。从嘴巴里插进一根头上带有光源的铁管子，便可以直接看到胃里有没有癌。自从发明纤维光导内镜，即可弯曲的软管内镜以后，内镜在临床诊断中得到了广泛的应用。但仍只能由检查医师一人"窥视"。然而随着电子内镜的应用，内镜下的图像可以同时在电视屏幕上显示，医生甚至病人皆可看到，对较小的病变还可以放大，使看得更清楚，无须"窥"了。所以便将这个"窥"字去掉，称之为内镜了。
内镜是放到人体内去的，凡是中空的器官甚至只要有个腔隙的都可以用内镜检查。内镜检查可以直接看到病变，并可以通过内镜放入活检钳，夹取病变部位的组织作病理切片检查，使诊断确定，所以近年应用甚为普遍。如在检查时施以麻醉，更使检查过程中病人毫无痛苦。目前除了胃镜、肠镜外，常用的还有直接喉镜、胸腔镜、支气管镜、腹腔镜、膀胱镜、阴道镜、宫腔镜、关节镜等，甚至还有乳管镜、胆道镜、血管镜等等，已经成为诊断许多癌症的主要手段。
当然，内镜只能观察到这些管腔的内面，即黏膜面，而癌是上皮组织的恶性肿瘤，这些肿瘤皆是生长在内镜可以看到的黏膜面上的，所以内镜检查不难发现。若是长在黏膜下的或肌肉层的"肉瘤"，，亦可通过内镜放入特制的超声设备进行检查，当然就比较间接些，不过有时也是很需要的。
内镜其实不仅可以用于诊断，还可以用于治疗，局限于黏膜层的"原位癌"甚至可经内镜放入手术器械将其切除。对于发生了梗阻的通道亦可经内镜放入支架使之通畅，或经内镜插入导管引流聚集的体液缓解病人的症状等等。

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