招飞体检常见心电图术语及鉴定：窦性心律和窦性心律不齐

芷亦止兮

民航招飞体检心电图是必查项目，“窦性心律、窦性心律不齐”是常见的心电图报告内容，很多学生和家长都非常担心，可以合格吗？需要加做24小时动态心电图吗？


首先，什么是窦性心律？
正常情况下，窦房结是心脏的最高领导，心脏的一切活动都是在窦房结的指挥下完成的。人体正常的心跳就是这样产生的，窦房结每发生一次电流冲动，心脏就跳动一次。正常情况下，窦房结产生的电冲动引发的心跳是整齐的，一般60-100次/分。这种由窦房结引发的、整齐的心跳，医学上称之为正常的窦性心律。

窦性心律不齐是什么？
窦性心律不齐是心脏的激动确实是由窦房结发出的，但是心脏却不是整齐规律地跳动，原因是窦房结发出的电冲动不规律。常见的窦性心律不齐发生的原因有：
1、呼吸性窦性心律不齐
呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种，多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。顾名思义，这种心律不齐是由呼吸原因导致的。其发生机制与自主神经输入变化直接相关，是由呼吸时心脏充盈改变所致。


2、非呼吸性窦性心律不齐
非呼吸性窦性心律不齐是窦房结起搏速率的加快和减慢与呼吸周期无关。这种类型的窦性心律不齐可发生于正常心脏，也可能与情绪不稳定或使用某些药物有关；在老年人及冠心病患者中常见。


3、窦房结内游走性心律
窦房结内游走性心律是指窦房结内起搏点不是在同一个部位，而是从某一部位转移到另一部位。一般没有临床表现，多见于健康人，通常不需要治疗。

窦性心律和窦性心律不齐的鉴定原则
窦性心律是正常的心律，招飞体检均可合格。
单纯窦性心律不齐，如果不伴有器质性心脏病多为正常的生理现象，招飞体检通常均可合格。严重窦性心律不齐有可能需要加做24小时动态心电图。



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