血液透析用反渗透膜污染问题解析

忠信

　　血液透析是治疗急慢性肾衰竭、尿毒症的重要替代疗法，而透析用水的质量对血液透析的疗效和安全至关重要。透析用水经历了从软化水到反渗水、从单级反渗水到双级反渗水逐步向高纯水发展的过程。
　　反渗透技术是一种高效的膜分离技术，反渗透膜非常致密，膜孔径小于1纳米，这种结构能够有效地去除进料水中90%～99%的无机物和有机物，但也使反渗透膜受到进料水中各种物质的污染。反渗透膜的污染影响着膜的产水量、运行稳定性和出水水质，并将缩短膜的使用寿命，因此，膜的清洗方法与技术意义重大。

　　血液透析用水处理系统一般由预处理部分、反渗透系统和输送管路组成。预处理部分的作用是为反渗透系统提供水质符合要求的进料水;反渗透系统多采用卷式反渗透膜，它是在高于溶液渗透压的作用下，依据水能通过反渗透膜而溶质不能透过的原理，以错流方式运行达到水与溶质的分离;输送管路将水质符合要求的反渗水供给透析机。合理的预处理能有效的减少反渗透膜的污染、结垢，避免膜受到机械和化学损伤，但进料水中含有的极微量物质仍会在膜表面逐渐累积，使膜的性能逐渐恶化，导致膜的污染。
　　反渗透膜的污染主要包括无机物(多为钙类沉积物和金属氧化物)结垢污染和有机物(多为胶状沉积物，有机物，细菌类)污染。反渗透膜的污染程度可根据系统的产水量、透盐率、系统压降等变化做出判断。一般认为当出现在正常给水压力下，产水量较正常值下降10%～15%;为维持正常产水量，经温度校正后的给水压力增加10%～15%;产水水质降低10%～15%，透盐率增加10%～15%;系统各段之间压差明显增加等现象时，则认为反渗透膜被污染。





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