全麻手术时，我们自己是没有呼吸的，那我们怎么呼吸，你知道吗？

Struggle

小编这段时间想给大家着重普及一些麻醉的相关知识，所以今天小编还是跟大家聊一聊这方面的东西。
在我们日常生活中，呼吸，是一个简单到不能再简答的动作，也是人的基本技能，小到刚从母亲肚子里出来的婴儿，大到一百多岁的老人，都不需要思考，更不用我们花功夫去记忆，可以一旦我问你为什么会这样，很多人可能给我的答案就是：我就是会呼吸啊，这还用问为什么吗？

但是 在全身麻醉的手术中，不是我吓唬你，你还真的是没有呼吸的，你的胸口是不会抬动的。很多人又会问了，全身麻醉不就是睡一觉嘛，而我们睡觉得时候是有呼吸的啊，怎么全身麻醉的时候会没有呼吸呢？
没呼吸？这是不是太可怕了！
没呼吸，那我醒过来怎么办？
没呼吸，那我还能醒过来了吗？

很多人或者说比较聪明的人肯定会有这样的疑惑：这和死人有什么区别？
还是有区别的，全身麻醉的时候你的心脏还在跳动， 在你没有呼吸之后的4-6分钟时间里你的身体暂且可以利用肺里剩余的氧气，通过心脏运输到全身给全身各处用，在这几分钟内，麻醉医生要帮你完成气管插管等操作，如果这些操作都没完成，或者准确的说，如果没有足够的氧气供应，那心脏和脑将进入不可逆损失，真的就会心梗或者植物人了！

随着内外科手术技术的发展，全身麻醉在手术中的覆盖率越来越高。为了让手术更顺利的进行，麻醉医生会人为的使用麻醉药物，将手术病人的自己的呼吸（自主呼吸）消除，而这个神药-肌松药，这货一来就给全身骨骼肌放个假—全部松弛了。
肌松药——骨骼肌松弛药

不是所以得肌肉都是骨骼肌，人体有三种肌肉——骨骼肌，心肌，平滑肌，简单点理解，心肌就是心脏，平滑肌就是内脏，连在骨头上都是骨骼肌。这药只相中骨骼肌，其它肌肉看不上眼。

自主呼吸，我们一般人都是一个基本的动作，不需要去刻意思考的都知道，但是人的自主呼吸是人体自主神经系统的参与由大脑中掌控重要功能的潜意识控制中心。
神经系统作为司令部会发送一个信号给肺部的肌肉。肌肉使呼吸系统--肺这座机器启动，横膈肌变得扁平并收缩肋骨中间的肋间肌，让肺扩张时有更多的空间，装下更多的空气。

接着 就是空气吸入支气管进入到肺部。肺部里面的气体交换开始,氧气将会进入到毛细血管;而二氧化碳则会从毛细血管出来，被填入肺中。当我们的肺部充满着二氧化碳时，这时，我们的司令又要下命令了，让横膈膜上移，肋间肌放松使得胸腔变小，从而迫使肺部压缩充满二氧化碳的气体就这样被排出体外 。

别看小编写的这么多，其实上面说的就是一次呼吸的过程，我们叫做一次交换循环。正常肺部吸气与呼气，在一分钟可进行15到25次，而这样算下来的话，每一天呼吸的其他有10,000L气体,而这么一项巨大的工作，由我们的肺和自主神经系统搞定，真的有时候不得不佩服我们自己啊。但是，当我们肌松药使用后，呼吸的肌肉，也就不再听神经系统的使唤了，他们之间的电话线被切断了，呼吸的肌肉脱离了上级的管控，就全都罢工了。而这个药效过去快则5-10分钟，慢则1小时。这会功夫都没呼吸，供不上氧气，心肌和脑都要玩完了！

为了不让你有这种鬼压床的真实体验，全身麻醉开始诱导时，都会先使用镇静药物，等你睡着，进入合适的麻醉深度后，再使用肌松药及其它麻醉药物。

在药物完全起效前，由麻醉医生人工辅助通气-托下颌，这是每个医生，甚至每个普通大众都必会的技能。在以后的CPR生命复苏中详聊。
之后将会在喉咽部或气管中置入特制的通气工具，然后连接着麻醉机。根据每个人的身体情况，设置合适的呼吸参数，呼啦呼啦机器自动给你呼吸啦。

全麻手术，你的呼吸是麻醉机给的！
手术过程中，必须确保这根管子输送氧气通畅，不能出现 管子脱离麻醉机，管子脱离手术病人的情况出现，确保这根输送着生命的管子在视线范围内。当然，像本身有肺部疾病的患者如 哮喘，copd等病人，也就需要更加费心了。手术结束啦，等肌松药的药效过了，你就会重新恢复自主呼吸啦！
当你的自主呼吸能给身体提供足够的氧气，就会拔除管子。这一觉你也就真的睡醒了。

最喜欢听到这句话：医生，手术做好啦？一点感觉都没有，睡了一觉，还做了个美梦，真舒服！

来源：https://www.toutiao.com/article/6635575701053374990
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