“化疗是害人的！”患癌后到底要不要化疗？医生想跟你说说心里话

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刘大叔今年50岁，2年前开始，他总感觉鼻子有异物，容易鼻塞，但跑了几次医院，都没有检查出个结果来，次数久了，刘大叔也就懒得折腾了。
然而上周开始，刘大叔不仅会鼻塞，还经常流鼻血，情况更严重了。吸取教训，刘大叔这次专门到了市里的三甲医院检查，结果这一次，长期鼻塞的原因找到了。
“你鼻梁上那个黄豆大小的瘤子，化验出来是恶性且位置很特殊，不能手术切除，只能放疗联合化疗消除。”
医生拿着检查报告分析给刘大叔听，刘大叔却愿意了：“我不化疗！都说化疗是害人的！我情愿手术，医生，你就给我手术吧，我不想化疗。”
刘大叔这种想法其实在患者中很普遍，大多数人一听到化疗都会想起各种严重的后果，还没治疗就自己过度担忧。但事实上，治疗方法有效果，副作用有轻重，每个人在选择时候应该全面了解，而不是自己单方面害怕，影响病情诊治！
一、全面了解化疗，从容面对！

化疗治疗有广义与狭义两种，从广义上来说，化学治疗包含靶向药物治疗、内分泌治疗等化学药物的抗癌治疗；而狭义上的化学治疗是指细胞毒性药物杀伤肿瘤细胞。
我们一般常说的口服、注射化疗药物等都属于此类范畴，化疗的发展多依赖于药物研究进展，有人理解化疗为“以毒攻毒”，其实是有一定依据的。

大部分化疗药物因为抗癌机制使得肿瘤细胞快速分裂繁殖，同时也会导致患者体内的正常细胞受到损害，继而引起一系列的副作用，主要包括白细胞降低、血小板减少、贫血、恶心、呕吐、毛囊受损、脱发等。
但说句客观的话，化疗对病人来说是利大于弊的，而且病人所产生的一些副作用，医生也会根据相应的症状给予治疗，可以大大降低患者的不适和治疗伤害。
二、关注化疗后身体出现的异常

• 反复发热，体温高于38℃；
  
• 腹泻，每天要排便4-6次；
  
• 口腔溃疡严重，患者无法正常饮食；
  
• 严重呕吐，一天呕吐的次数超过6次，且进食困难；
  
• 血常规检测异常；
  
• 胸闷、气促、呼吸困难；
  
• 身体某些部位疼痛加剧；
  
• 四肢感觉异常导致活动受限；
  
• 有不明原因的出血，而且出血量较大。
  

有以上情况中的任一一点，家属应该及时送患者前往医院诊查治疗。
患者化疗后，可以进行6个日常护理办法，减轻化疗的不适症状：

• 改善居住环境
  

每天室内定时通风，根据不同的季节来选择合适的通风时间。一般来说，房间的温度保持在18-22度，湿度在50%-60%为宜。也可以根据个人对于温度、湿度的敏感性进行调整。

• 饮食调理
  

患者在化疗后胃口会有所改变，家属此时不应该催促或强迫患者进食。在进食的时候要注意味道是否合适，饭后注意清洁口腔。如果患者进食时有恶心感，进食半小时内应该给予可止吐的药物，并且采用多餐少量的方式。

• 保证患者清洁卫生
  

患者家属应帮助患者勤换内衣物，勤洗手；多注意口腔清洁，不仅可以预防患者出现口腔溃疡，还有利于改善患者的食欲。

• 注意保暖
  

根据温度的变化，要及时调整患者衣着，防止其受凉感染。特别是手足有麻痹情况的患者，应该要多加注意四肢的保暖。

• 适当运动
  

患者可以根据自身的情况来适当进行运动，但要注意，如活动时感到不适要立即停止。如是卧床的患者，可以常活动手脚，避免关节僵硬。

• 定期复查
  

根据医生的嘱咐及要求，定期到医院进行复查，以防止病情出现恶化。如果白细胞有下降的情况，应该要注意预防感染，不接触感冒患者，少去人流量较多的地方，减少户外活动。
以上是关于化疗患者在日常生活中，如何减轻化疗副作用的一些日常做法。

不过对于要消除许多人对于化疗的“偏见”，可能还需要长期的科学科普。像一些颇为片面的看法，例如很多人常挂在嘴边的“化疗会加速病情恶化”这种说法，其实只需要了解，便会打消人们过多的忧虑。
三、化疗依旧是抗击肿瘤的“利器”

自上个世纪40年代，氮芥作为第一个细胞毒性药物应用于淋巴瘤的治疗，开创了肿瘤药物治疗的先河。
随着药物的发展，70年代出现如顺铂、阿霉素类等更为广谱高效的化疗药物。化疗也因此用于治疗实体肿瘤，慢慢的衍生成为现代肿瘤内科学，直到如今，化疗依旧是治疗肿瘤的基石！

即使新型肿瘤疗法出现，与化疗联合治疗后的效果也会更优异。
例如肺癌，来自日本的NEJ009研究显示，对于EGFR基因突变型患者，使用化疗联合吉非替尼治疗组的总生存期明显优于吉非替尼单药治疗组；
最新的Keynote189和Keynote407的研究数据显示，帕搏利珠单抗联合化疗已成为晚期非小细胞肺癌标准一线治疗方案。
现在化学治疗逐渐规范地应用于临床，以及联合其他药物治疗，促进肿瘤研究发展和更新，让一些“不治之症”变得可能治愈，例如白血病、淋巴瘤、绒毛膜癌、生殖细胞恶性肿瘤等。
与多种治疗方式联合也让更多患者获益。所以在肿瘤治疗过程中，化学治疗依旧是肿瘤内科医生对付肿瘤的“利器”！

在临床中，总有部分病人拒绝化疗，但其实只要规范合理化的应用，化疗并没有想象中的那么可怕！当然合理的治疗后也不是万事大吉，患者应该时刻警惕身体的异常变化，如有异常则及时就医。
总而言之，癌症患者在治疗的道路上多有艰辛，但是应该不畏惧，相信科学、合理的治疗。有不良的反应，应该正确、及时地处理。对于治疗要抱有积极正面的心态，逃避不仅对病情没有任何用处，甚至影响疗效！#健康科普大赛##清风计划##癌症防治手册#

参考资料：
[1]《【科普】今天，我要为化疗“正名”！》.南方医院,2019-10-22.
[2]《化疗是“杀敌一万自损八千”？搞清楚这4个问题！》.健康时报.2020-4-8.
[3]《肿瘤防治宣传周丨刚刚经历了化疗的你，居家需要怎么护理？》.中山大学肿瘤防治中心.2020-4-26.

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来源：https://www.toutiao.com/article/6896759067490927117
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