医工互联

 找回密码
 注册[Register]

手机动态码快速登录

手机号快速登录

微信登录

微信扫一扫,快速登录

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 109|回复: 0
收起左侧

MOOC《外科手术学》——十五讲 微创手术器械简介(了解)

[复制链接]

  在线 

发表于 2022-9-21 15:33:24 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 <
微创手术突飞猛进,腔镜手术已经普及到了县级医院,而机器人手术在进十年间也得到了迅速的发展。手术器械在传统器械上有了很大的进步。
02 腔镜手术器械

常用的腔镜手术有:腹腔镜手术和胸腔镜手术
腔镜的设备组成:镜头,光源,导光束,显示器,气腹管,气腹机
腹腔镜最核心是镜头:通过导光束及光源和显示器将手术视野展示在显示器上。
人工气腹:通过气腹机,气腹管,达到气腹效果 CO2气体,压力调节,让医生有足够的空间来进行操作。
       腹腔镜的设备有很多,由于手术者不直接接触手术部位,腔镜的器臂,器身都比较长。大多数由手柄,器身,旋转皱节,工作头端。手柄的握法同开放手术器械控制头端的张合,旋转皱节由食指控制。这样可以控制器械360度的旋转等于我们手腕的功能。
工作头端分类有:切割类,钳夹类,吸引器,牵开器。
       常用的切割类:剪刀(直剪和弯剪),电凝狗和电凝棒(电刀的延长版)为单极电凝,超声刀(常用的切开器械和止血功能和高效组织分离功能),氩气刀(与电凝刀类似)
        常用的钳夹类:弯血管钳(分离钳,提拉分离组织缝合操作),直角钳(对于特殊角度的组织血管分离比较明显),胃钳(带弯嘴的无zuichang也叫做鸭嘴钳用于胃肠道的夹取和提拉),胆囊抓钳(主要用于胆囊切除术),其他抓钳(根据抓取组织类型的力度来选择),持针器(缝合与打结),持夹器(腹腔镜中常用与血管的jiabi提高效率),双极电凝钳(腹腔镜手术的神器,止血准确高效,对周围组织损伤小,对创面的渗血比较好)
(一)吸引器 用于清理手术视野中的液体和烟雾等也可以用来冲洗手术视野
(二)牵开器 专用的牵开器有折扇行,板状,和环状牵开器,可以调节弧度。
(三)由于腔镜器械有较长的臂,都可以通过提拉,挑拨牵开手术视野的作用。
(四)这些器械是如何进入体腔的呢?先用穿刺器在腹部制造隧道,胸腔手术也可采用小切口。有种说法外科医生需要鹰的眼睛与女人的手。可以这样理解腔镜设备解决手术视野问题。腔镜是医生视野的衍生,手术器械则是手的衍生。
163502nf76sk61szdqyubn.jpeg
163502q25sf9i0drqs2thc.jpeg
163503cwqiucqjqwqq06jb.jpeg
03机器人手术器械

主要有三部分组成:控制系统(主刀医生控制),器械臂,病人工作台
主刀医生不用站在手术台即可进行手术。工作台旁需要有助手医生调整或传递器械。
机器人手术设备与腔镜手术设备设计是类似的。主刀医生通过机器人臂来控制手术器械。而助手采用一般的腹腔镜手术器械来协助。
与腹腔镜的器械相比机器人区别和特点在于模拟手腕和手指的操作。抓捏,屈伸,旋转,进退。也更加的实用。
最常用的机器人器械有:电凝钩,电凝剪,超声刀,持针器,双极电凝剪。
04手术全景

方便,便捷
到了临床还会接触各式各样的手术器械,这些器械还在不断地更新换代,使得外科医生的手术更加愉悦便捷轻松,是外科手术发展的潮流,相信大家对微创手术器械感兴趣,年轻更容易接受新事物,对前沿的东西充满好奇心。
05 重视传统手术器械

       对传统器械的掌握使用是外科手术的基础,不能一味的追求科微创外技术而忽视传统手术的地位。
       首先传统手术器械是微创手术的基础。
       微创外科手术中可能出现各种情况导致中转。
      适应症,操作困难,出血难止等紧急情况。从某种意义上讲传统手术是微创手术的最后的防线和安全的保障。(本节课了解扩宽视野)

来源:https://zhuanlan.zhihu.com/p/370875730
免责声明:如果侵犯了您的权益,请联系站长,我们会及时删除侵权内容,谢谢合作!
回复

使用道具 举报

提醒:禁止复制他人回复等『恶意灌水』行为,违者重罚!
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册[Register] 手机动态码快速登录 微信登录

本版积分规则

发布主题 快速回复 收藏帖子 返回列表 客服中心 搜索
简体中文 繁體中文 English 한국 사람 日本語 Deutsch русский بالعربية TÜRKÇE português คนไทย french

QQ|RSS订阅|小黑屋|处罚记录|手机版|联系我们|Archiver|医工互联 |粤ICP备2021178090号 |网站地图

GMT+8, 2024-12-23 06:42 , Processed in 0.268753 second(s), 65 queries .

Powered by Discuz!

Copyright © 2001-2023, Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表