仅重2克！最小心脏起搏器在新桥医院成功植入

孟想成真

97岁郭大爷因24年前植入的起搏器电池耗竭，又出现严重心率过缓导致脏器供血不足，反复出现头晕、黑矇等症状，直到几天前，陆军军医大学新桥医院心血管内科为他植入了一枚仅有2克重的“胶囊，为他解决了“心病”。据悉，郭大爷也是重庆接受此类手术的最高龄患者。
24年前，郭大爷因为心率过缓植入了起搏器，近日无明显诱因反复出现头晕、黑矇，阵发性发作，每次持续约10秒后自行好转。家人通过120紧急送至新桥医院急诊医学科，医生发现，因为起搏器电池耗竭，老人出现严重心率过缓。
“考虑到电极寿命即将终止，本次更换起搏器需更换电极导线。”新桥医院心血管内科主任晋军教授介绍，但患者年龄较大，原起搏电极粘连严重，拔出导致穿孔及血管撕裂风险较高。若不拔出原起搏系统，则需在右侧重新植入新的起搏电极系统，再植入新的电极会导致心脏内存留电极过多、血管狭窄等情况，且高龄患者囊袋感染风险增加，伤口愈合困难。
专家们经过全面的评估，决定为老人植入世界上最小的无导线起搏器，该起搏器和传统起搏器不同，只经股静脉植入，无需植入心脏电极，也无需在胸前皮下制作囊袋放置脉冲发生器（起搏器），减少了创伤与感染风险。而且无导线起搏器直接植入在心腔内，无伤疤、无切口，患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在，大大改善了患者的生存质量。
手术中，新桥医院心脏起搏团队凭借着丰富的无导线起搏器植入经验，组长刘小燕教授在数字减影血管造影机（DSA）引导下，经股静脉将仅有2克重的“胶囊”无线起搏器顺利传送到心脏。整个手术耗时仅30分钟，和传统手术相比，时间缩短了一半，并且减少了术中出血，大大增加了手术成功率。
据统计，新桥医院心血管内科自2020年开展无线起搏器植入术以来，已经成功为54名心律失常患者成功实施该手术。（李春梅）

                                
来源：http://cq.people.com.cn/n2/2022/0701/c367640-40020849.html
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