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接着上一篇文章,我们谈病理诊断.
病理诊断,说得通俗一点,常举这么个例子,就是通过相关的检查手段,取一块人体疾病部位的组织,通过一定的理化处理后,拿到显微镜下看看,这个组织的细胞结构是否有异常,具备什么样的结构特点,是否达到了恶变的诊断标准!通过这个检查,明确疾病的良/恶性.
如果,在镜下显示细胞结构异常,但未达到恶变,那么病理提示,是良性的;反之,则提示是恶性的;在肿瘤/癌症的治疗里,首先第一关键,就是要明确病理:良性,还是恶性!
在肿瘤/癌症的治疗里,病理诊断是金标准(确定疾病性质,一锤定音的作用),其他影像学诊断只是起辅助诊断的作用(包括MR 和CT).所以相信有的朋友在作完一些影像学检查后,总会听医生说一句,还要等病理出来,才能确定.
曾经遇到到过有非专科的医生对于病理尚未明确的病人,提出了是否可以先试验性治疗的观点.我们知道,不同肿瘤/癌症的发病,发展特点是不同的,而同一种疾病不同分期,不同病理的发生发展变化也不同,而针对不同发病特点的疾病,采取的治疗方案是不同的.所以,在肿瘤/癌症的治疗前,首先,要尽量明确病理!在病理不明确之前,不要盲目治疗,否则,很可能是得不偿失.南辕北辙!
看完上述内容,有的朋友也许会问:病理诊断是否百分百准确呢?病理诊断,最终还是要依赖于病理科医生的判断,这就要求这个医生业务精湛,经验丰富了,没有哪个医生能保证作出的诊断是百分之百正确的,所以,病理科医生,作出诊断,是很慎重的,尤其遇到恶性病理的诊断,更是反复观察.当然,如果患者和家属,对当地医院医生的病理诊断有怀疑,可以拿着病理片,到本省的肿瘤专科医院的病理科去做病理会诊.从而降低误诊的概率.
医学,是一门不断探索的学科,需要不断的经验总结,没有哪个医生能保证百分之百正确,因此,在这里,也提个建议,患者和家属,在就诊的时候,保持理性的心态和医生沟通,这样才更有益于疾病的诊疗.慎重选择就诊的医院,看病的医生,一旦选择了,就信任他.要相信,大多数医生都是好的,希望自己手上的病人能明确诊断,恢复健康!
相互理解,才能更好地并肩作战,尽早控制疾病!
来源:https://zhuanlan.zhihu.com/p/27307184
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