离线
|
血液透析是尿毒症的主要治疗手段之一,一般一周透析3次,一次透析4个小时,能清除体内代谢废物和毒素,维持水电解质平衡。不过,透析也会产生多种并发症,比如导管骨折、内瘘感染和高钾血症等,因此血液透析后应着重做好个人护理,注重于生活小细节。
血液透析患者如何做好院外护理?
1、饮食管理
合理安排饮食能延缓疾病发展,提高透析效果,改善患者的生存质量。血液透析期间严格控制盐和水摄入,体重增长不能超过1~2斤,积极预防高血压、水肿和心衰等并发症,避免透析过程中出现透析不充分、低血压等问题。做到饮食清淡,严格控制脂肪和盐摄入,每天的吃盐量不能超过3克;当出现口渴时需通过含化冰块、拒绝薄荷的方式来缓解口渴症状。
每天喝水量应达到昨天尿量加500毫升;每天在固定的时间测量体重,记录每天的排尿量。补充足够的优质蛋白质,每天每公斤体重应达到1.2克蛋白质,比如鱼肉、蛋类、瘦肉和奶类等,不能摄入太多蛋白质,不然加重氮质血症;补充足够的热量,每天每公斤体重应提供30~35千卡热量,能满足机体活动需求。
如果出现高钾血症需采取低钾饮食,蔬菜焯水之后再烹调,必要时还需服用降钾药;如果出现高磷血症,需远离高磷食品,比如动物内脏和蛋黄以及带鱼等。
2、正确用药
血液透析患者需长时间服用多种药物,没有掌握正确的用药时间、用药方法,易诱发或加重透析并发症。因此应严格按照医嘱用药,了解正确的用药时间和用药量,提高用药依从性。为能避免透析时出现低血糖,透析前严格按照医嘱停止用药,透析过程中补充碳水化合物。如果需补充铁剂需安排在饭后,能减轻对胃肠道带来的刺激。
3、适度运动
大多数血液透析患者出现生活自理能力减弱以及体力活动下降。科学合理运用不仅仅改善电解质紊乱、睡眠以及心理状况等,而且也能改善生存质量以及营养状况,避免肌肉萎缩,改善心肺功能,增强免疫力,同时也能帮助控制血压和血糖。
选择缓和的运动项目,比如骑自行车、打太极拳或游泳以及慢跑等,也可以适当的做抗阻力运动,比如深蹲和举哑铃等,每次运动不能低于30分钟,一周坚持3~5次,运动以身体稍微出汗为好。如果出现明显的疲劳感、心跳异常和呼吸困难以及胸痛等,还需立即停止运动。
血液透析的尿毒症患者勤观察病情,每天监测血压和体重、尿量、心跳速度等,观察皮肤黏膜有没有出血,是否出现发热和意识障碍等。如果血压波动幅度大、有出血倾向、黑便等还需立即就医,在医生指导下调整抗凝药用量。同时应纠正不良的生活嗜好,定期去医院随访。
家庭医生在线专稿,未经授权不得转载
来源:https://www.163.com/dy/article/HDUMVD5E0525ADMJ.html
免责声明:如果侵犯了您的权益,请联系站长,我们会及时删除侵权内容,谢谢合作! |
|