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乳腺癌放射治疗:外照射和内照射的应用及作用

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发表于 2022-9-7 21:55:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
放射治疗简称放疗,是指利用放射线照射癌变的肿瘤,杀死或破坏癌细胞并抑制其生长、繁殖和扩散。
乳腺癌的放射治疗包括外照射和内照射两种。外照射是直接照射乳房或胸壁,通常每周治疗5次,连续应用5-6周;内照射又称插植放疗,可用于保乳手术,在手术后数天内完成。
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术前放射治疗
术前放射应尽可能采用高能。
适应症:
①原发灶较大,估计直接手术有困难者;
②肿瘤生长迅速,短期内明显增长者;
③原发灶有明显皮肤水肿或胸肌粘连者;
④腋淋巴结较大或与皮肤及周围组织有明显粘连者;
⑤应用术前化疗肿瘤退缩不理想者;
⑥争取手术切除的炎性乳腺癌患者。
作用:
①提高手术切除率,使部分不能手术的患者再获手术机会;
②由于放射抑制了肿瘤细胞的活力,可降低术后复发率及转移率,从而提高生存率;
③由于放射延长了术前观察时间,可使部分已有亚临床性远处转移的病例避免一次不必要的手术。
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术后放射治疗
①单纯乳房切除术后;
②根治术后病理报告有腋中群或腋上群淋巴结转移者;
③根治术后病理证实转移性淋巴结占检查的淋巴结总数50%以上或有4个以上淋巴结转移者;
④病理证实乳内淋巴结转移的病例(照射锁骨上区);
⑤原发灶位于乳房中央或内侧者做根治术后,依旧有腋淋巴结转移者。
作用:术后放射治疗能够有效降低局部、区域性复发率。

来源:https://www.163.com/dy/article/GV7HREA2053726GT.html
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