一、科普 | 放疗是什么？

一朵奇葩阳

（一）临床治疗三大技术
现在随着各种癌症疾病越来越多，患病的人群也在增多，临床疾病治疗的三大主要手段仍然是手术、化疗和放疗。
 

手术
俗称“开刀”，就是把我们身体上发生了病变或异生组织切了，但是只能够切到我们觉得差不多切完的位置，有些看不到的位置，可能就需要用放疗来补充治疗，才能把病变的组织消灭的彻底。
化疗
又叫化学药物治疗，就是通过吃药或者打针阻止癌细胞增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞，但是这种治疗方法是全身性的治疗，有比较严重的副作用。
放疗
全称放射治疗，是通过各类放射线直接杀死病变或异生的细胞，它既能够弥补外科手术的局限性，也是二十一世纪发展最快、最先进的局部治疗手段之一。它可以通过对局部的肿瘤进行治疗，缩小肿瘤的体积或者完全消灭肿瘤。
 
（二）放疗需要啥子？
放疗专业人员
不是所有穿白大褂的男生都是医生叔叔，也不是所有穿白大褂的女生都是护士姐姐。在放疗过程中你遇见的穿白大褂的可能是放疗医生，可能是放疗物理师，也可能是放疗技师，那么我们怎么区别他们呢？他们分别是干什么的呢？
 

 
给患者看病，告诉患者要如何配合治疗的是放疗医生
 

给患者做治疗计划的是放疗物理师，你可能看不到，但是他们的努力让患者的治疗更加精确，受伤害更小
 

给患者做治疗的是放疗技师
放疗相关主要仪器设备

直线加速器是用来发射射线，根据物理师做的计划，按照固定的方向发出相应大小面积的射线，来杀死身体里面的癌细胞。

放疗计划系统是用来把你的CT定位数据和身体的器官相对应起来，避开危险的器官，在三维结构上勾画出需要治疗的位置，设置响应的照射方向和照射剂量，模拟、优化并最终给出患者做治疗的时候最合适的治疗方案。
放疗主要辅助材料

定位膜是用来给患者固定体位的一种塑料热可塑性膜，防止患者在治疗的时候出现移位，保证治疗的精确性
 
（三）放疗的过程
1. 制膜：制作放疗体位固定用定位膜
2. 定位：在固定体位下通过CT模拟机为患者定位

 

3. 靶区勾画：放疗医师根据所拍摄的CT图像进行靶区和危机器官勾画
 

4. 计划设计：物理师根据医师勾画的靶区以及危机器官，制定最佳放射野和照射剂量计划
 

    

5. 复位：上级医师审核放疗计划，模拟机下摆位核定
 

6. 放疗：确定无误，待医师正式签字确认后实施放疗
7. 放疗期间实时监控患者相关指标变化，随时调整放疗计划
 
总的来说，放射治疗是一种让患者在没有任何痛感的情况下，利用射线的穿透和杀伤效果对的肿瘤进行治疗，在一次又一次的杀伤之后，肿瘤逐渐的变小，成为挽救生命的有效途径。治疗前，许多患者可能因为不了解它，而心怀忐忑。治疗中，患者可能因为模具的紧凑而感到不适，也可能因为自己一个人躺在偌大的治疗室里感到恐慌，但是这一切都没有关系。躺在治疗床上的时候，你只需要想象自己背靠草地，面朝碧空，这是在一个阳光静好的下午，静静的这样躺着，享受和煦的风，很快几分钟就过去了。治疗后，需要注意多喝水，多保护放疗路径上的皮肤和组织，注意保湿水润，注意营养均衡，保持心情愉悦。除了做好这些，其他的一切都交给我们，让我们为你的健康保驾护航。
 
案例分享：
1、某肺癌患者放疗前后对比

 

左图是治疗前，红色箭头指着的地方是患者肺部的肿瘤，右图是经过放射治疗之后，患者肺部病灶明显变小。
2、某鼻咽癌患者放疗前后对比
 

左图是治疗前，红色圆圈内是患者鼻咽部的肿瘤，右图是经过放射治疗之后，红色圆圈圈住的肿瘤团块已经几乎消失了。
 



来源：https://www.bilibili.com/read/cv15533457
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