精准放疗的知识，你了解多少？

温脑

2年前，王女士因便秘来到我院就诊，谁知道这一查就查出来了大毛病——直肠癌三期。肿块已经很大了，在评估了王女士的病情后，建议王女士进行精准放疗。
王女士听说要放疗，情绪开始紧张了起来。她不懂化疗和手术的区别，不清楚精准放疗到底能不能治好她的病，更不懂放疗对身体的影响有多大。
看出了王女士的顾虑，于是向王女士解释：“因为你的肿瘤比较大，并不适合直接手术切除，通过化疗可以缩小肿块，实现肿瘤降期，提高手术切除率，降低术后的局部复发”王女士接受了我的建议，在术前进行放疗，直肠癌由三期降为二期，进行了根治手术。目前已过2年，没有复发。
什么是精准放疗？
精准放疗是三维适型调强放疗，指将放疗医学与计算机网络技术、和物理学等相结合所进行的肿瘤治疗方式。现代医学的发展使人类控制和征服癌症逐步变成现实，在肿瘤的临床治疗中，手术、放疗及化疗是三种最主要的治疗方法，放疗因其适应症比较宽泛，选择性较大，70%以上的恶性肿瘤患者在其治疗的某个阶段都需要接受放疗。
放射治疗的目的是最大限度地将放射剂量集中到病变区（靶区）内，杀灭肿瘤细胞，而周围正常组织或器官少受或免受不必要的照射，一些重要器官如脑干、晶体、脊髓、肾、性腺等，则需要特别保护。传统放疗技术（即现在很多医疗单位所进行的两野、四野等常规对穿照射技术）只是实现这一目的的初级阶段，其在根治肿瘤的同时，亦带来了正常组织器官的一过性或永久性伤害。
精准放疗的适应范围：
（1）单纯根治的肿瘤：鼻咽癌、早期喉癌、早期口腔癌、副鼻窦癌、何杰金氏病、髓母细胞瘤、基底细胞癌、肺癌、食道癌等。
（2）与化疗合并治疗肿瘤：小细胞肺癌、中晚期恶性淋巴瘤等。
（3）与手术综合治疗：上颌窦、耳鼻喉癌、胶质神经细胞瘤、肺癌、胸腺瘤、胃肠道癌、软组织肉瘤等。有计划性术前放疗、术中放疗、术后 放疗。
（4）姑息性放疗：骨转移灶的止痛放疗、脑转移放疗、晚期肿瘤所造成局部严重合并症的治疗缓解作用。

来源：https://www.toutiao.com/article/6922677534656070156
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