绚丽紫色背后的秘密！抽丝剥茧，为您揭开病理诊断神秘面纱

一朵奇葩阳

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乍一看还以为是科学家新发现的紫色星球？
你知道这个绚丽紫色背后的秘密吗？
下面，就让湖南省妇幼保健院为您抽丝剥茧，揭开这颗星球的神秘面纱。

目前世界各国医学界公认最可信赖、重复性最强、准确性最高的是病理诊断。
大多数病理研究室，就像黑匣子一样不为大家所知。
很少有人提到病理医生的工作，他们甚至认为病理诊断就是把取下的标本放入机器中，诊断结果就出来了。
其实，病理诊断需要过九关才能出结果哟！
第一关：固定
手术切下来的标本为了避免发生组织自溶和腐败，需要将其放入防腐剂（如10%的中性福尔马林）固定，等待6-24小时后，再进行编号、录入系统、排序等。

第二关：取材
固定好的标本切成不超过2*1.5*0.3cm大小的组织块，放入一个一个带有唯一“Logo”的小小的包埋盒里。

第三关：脱水
包埋盒将被放入脱水机里工作12-16个小时，工序包括固定、脱水、透明、浸腊。

第四关：包埋
包埋就是将脱水后的“肉干”用石蜡包裹起来。
包埋后的组织不仅方便切片，还可以使其长期保存，这将是珍贵的病理资料。

第五关：切片
首先，蜡块要放在冷冻台上冷冻。
然后就是连续切片，就像我们吃的羊肉卷，但是它比羊肉卷薄很多，大约3-5微米。
一块拇指大小的肉块可以被切成2000-3000片！

第六关：摊片
切好后的片子放入恒温的摊片机中展平，使组织得到充分伸展、细胞与细胞不相互重叠；然后放到相应病理号的玻片上，再进行烘烤，使其紧密贴合在载玻片上。

第七关：染色
切好的白片是几乎透明的，需要染色才能看清细胞的组织形态。
需要在不同成分的"染缸"内染色。

没有颜色的白片“破茧成蝶”，变为一张张绚丽的紫红色HE切片。

第八关：封片
染好色烘干后的HE切片，再通过中性树胶进行封片，这样封好片的HE切片就能保存组织几十年。
最后，技术员裱片、核对病理号及取材数量，确保万无一失。

第九关：诊断医生阅片
病理医生将全部的视线与精力集中于镜下那些千奇百怪的世界，追寻细胞间的那些蛛丝马迹，找出病变的细胞。

总而言之，病理检查不同于普通化验项目。
病理诊断是一项纯人工智力、任何机器都无法替代的精心细致的工作，需要充足的时间来进行诊断和判读，如果您有送检标本，请耐心等待病理报告出炉！


（编辑zebra。）

湖南医聊特约作者：湖南省妇幼保健院 病理科 谭婷
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来源：https://www.toutiao.com/article/692040179********38
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