健澜科技：集成医学影像AI的PACS是什么样子的体验

孟想成真

对于不少医院而言，医学影像人工智能（AI）的高速发展逐步带来了新的“烦恼”：如何更有效地开展影像大数据科研？如何快速部署AI工具？如何安全、有效地集成不同病种的影像AI应用？如何方便医生在日常阅片工作中根据患者不同部位的病变自动、流畅地使用不同病种、不同算法的AI工具？

传统的pacs厂家无能无力开发优秀的AI，导致与PACS分离，导致影像AI研发与使用效果不佳！
从行业发展趋势来看，医学影像的“新基建”主题，必然是基于深度学习、机器学习技术的人工智能所引领的智能化。“未来，不集成、不部署、不应用AI的PACS一定会被淘汰，不与PACS、RIS集成的AI也一定会被淘汰。如何将医学影像的‘新基建’与‘老基建’进行深度集成、深度融合！
现阶段，相关挑战同时存在于医学影像AI研发与应用两个方面。在研发方面，目前医院普遍缺乏临床及影像特征一体化的影像数据检索系统；需要在PACS、标注系统、训练平台之间进行多次数据下载、上传工作，系统间的数据与流程割裂，人工操作费时费力；研究数据集与PACS之间缺乏统一管理，PACS只提供临床阅片功能，缺少面向研究的数据集管理功能。在应用方面，已研发的AI模型缺乏与PACS的集成，测试不便，只能将PACS中的影像手动导入AI模型进行测试；第三方AI工具是独立应用，缺乏与PACS的集成，与影像科工作流程不匹配，使用便利性不足；AI工具大多是针对单一部位或单一疾病研发的，并未从根本上减轻医生的阅片工作量，这也正是很多AI工具都无法有效应用于临床的原因。
医院对PACS升级提出新需求！医院现有的PACS亟需升级，AI工具的集成能力正是他重点考量的因素之一，他希望通过将AI工具、5G、物联网等新技术与现有的PACS进行整合，辅助医技科室提高诊断质量。医院表达了对新一代PACS的期待：
首先，AI应能够直接纳入PACS，二者紧密融合；
其次，能够快速部署，支持云端部署与多院区应用，满足大数据量、大业务量的稳定使用；第三，能覆盖更大业务范围，管理患者全部历史影像数据，流程更顺、操作更简便、系统复杂度更低；第四，要支持新技术应用，最大程度提升系统效能，如新的软件平台、新的存储技术。
建设AI PACS势在必行！！AI工具与PACS的融合将逐渐成为二者发展的共同趋势和目标。基于无缝集成AI应用的影像平台，将AI纳入基于PACS的影像工作流程中，支持从影像扫描到影像科医生诊断的完整工作流程，这将是医学影像信息化的下一个发展目标，PACS将呈现平台化、生态化发展格局，属于健澜科技AI PACS的时代即将到来。

健澜AI PACS型FULL PACS是健澜科技自主研发的高新技术产品，JLAI_PACS在遵循DICOM3.0国际标准（Digital Imaging and Communications in Medicine）的基础上，把各种标准及非标准影像设备(如：CT、MRI、X光、ECT、DSA、US、内窥镜、病理等)无缝整合到FULLPACS中。YAPACS内嵌RIS系统，适应中国各大医院医院的工作流程习惯，具有实用性、前瞻性！健康云AIpacs部署，健澜AIpacs本地部署两种解决方案。

功能特点影像采集功能健澜人工智能pacs(JLAI pacs)集成阅片机器人(啄医生)
※接收各种DICOM标准的MODALITY设备，如CT、CR、DR、MR、DSA、US等；
※ PACS可采集视频影像；
※扫描现有胶片；
※读入其它格式的非标准影像；
※通过YA-DICOM网关/转换器把非标准格式转化为DICOM标准格式，并纳入资源管理范畴；预约登记 预约登记包括基本信息预约登记及DICOM管理服务器。基本信息预约登记可由专门人员输入，并将预约的信息直接存入RIS服务器，供与RIS服务器相连的工作站调取使用。
※支持WORKLIST；
※用户管理功能；
※ 病人各类信息统一录入；
※具有丰富的检索、查询及统计功能；
※对性别、申请医师、申请科室、报告医师、检查部位及收费等项目可以进行预设及维护；管理服务
※WorkList管理服务支持开通Dicom WorkList功能的医学设备；
※ 错误纠正功能；
※精确统计操作人员的工作量；
※为HIS、RIS 和PACS信息交互提供了标准手段；
※实现多种方式的检查预约，合理安排每日检查工作，改善工作流程；
※影像设备采用列表或Patient ID(或AccNO．)检索的方式直接获得检查病人的相关信息；
※支持MPPS (Modality PedOrmed Procedure Step)功能，对病人的整个检查过程作全程监控； 诊断阅片，并出结构化报告，AI啄医生2017年荣登中央电视台机智过人节目。
※PACS具有完善的权限管理模块，科根据各医师的实际需要进行功能模块操作授权,医师可以设置各自的登陆名称及密码；
※影像展示、处理功能；
※可选择或自定义多行多列展示影像；※无级缩放；
※放大镜；
※窗宽、窗位调整或预设窗宽窗位值；
※正/负像切换；
※ 可以在图像各个位置加文字标注；
※测量：长度、角度、面积等；
※影像平滑处理；
※支持Bmp、JpG、TIFF等通用图像格式与DICOM图像之间的转换；
※ 支持单屏、双屏、三屏展示；
※支持竖屏展示器；
※ 具有影像拼接功能，可把多幅影像无间隙组合成一幅影像，主要用于脊柱、肢体等大面积的影像；
※ 具有胶片输出功能，可连接激光相机输出胶片，多种影像排列和影像组合方式输出，具有灵活直观的胶片排版模块；编辑报告
※具有完善的权限管理模块，科根据各医师的实际需要进行功能模块操作授权,医师可以设置各自的；
※登陆名称及密码；
※报告编辑、打印；
※ 可打印图文并茂报告或纯文本报告；
※支持不同大小的纸张打印，如：A4、B5、A5、16K等；系统具有报告样式设计器，可以自由设计各种不同的报告样式；
※ 报告诊断模版可添加、修改、去除，并可设置使用权限，可设置医生独用或公用；主任管理
※具有查询、统计功能，可通过病人ID号、姓名、年龄、部位、检查号、科别、日期 等方式查询病历；针对各项目做统计，如：检查部位、曝光亮统计、阳性率统计、送诊医师工作量、诊断医师工作量等。光盘刻录
※具有智能光盘刻录模块，图像和报告可一起刻录，CD光盘和DVD光盘自动识别，图像自动导入刻录列表，刻录完毕自动生成光盘号，自带光盘浏览软件，查询病历时系统自动提示病历图像所在的光盘号。 数据服务器
※支持SCU和SCP角色；
※支持C-STORE服务，允许DICOM影像在SCU和SCP之间发送、传输、接收；
※支持C-MOVE服务，允许SCU向SCP查询、获取影像信息；
※支持DIMSE-N服务，允许DICOM相机的胶片输出；
※可以同时接受多个不同影像设备发送 的数据；
※影像数据可以在线方式存储，方便调阅；
※以DICOM3.0标准方式对影像进行存储；
※支持影像分发功能；
※提供影像查询、获取；
※JPEG的无损压缩；
※网络流量自动检测和控制，可动态优化分配网络带宽资源；
※基于对DICOM标准中的SOP类的底层扩充和封装；
※提供了数据紧急备份及恢复方案；
※采用了智能化的权限管理机制及恶意访问的屏蔽机制；
※基于DICOM 3.0标准设计，遵循IHE工作流程，科学地管理和分配工作；
※完善的RIS管理；
※支持HL7标准，可与HIS实现无缝连接；
※采用开放的设计架构，支持远程会诊；
※文件自动按设备类型归档、调度，自动进行在线、近线入离线操作;
※采用大型数据库进行数据存储，保证了数据的统一性及完整性;
※全后台执行，安全性高，配有图形界面的维护工具，方便维护;临床浏览 临床浏览属于 PACS终端，可以查阅病人的相关信息，如图像、报告、及其它附属信息；
※具备预约功能；
※可按影像号、姓名、日期、检查类型、检查部位等条件进行病员查询；
※ 影像中可展示病人的基本资料（姓名、性别、病历号、检查日期、检查设备等）；
※ 智能化辅助诊断功能，具备影像窗宽/窗位，局部放大，自由缩放，负片，伪彩，标注，变换，锐化，平滑处理等功能；网络组成
※预约登记工作站,诊断阅片工作站,诊断报告工作站,视频工作站,胶片管理工作站,临床调阅工作站;查询工作站,DICOM网关,技师工作站,RIS服务器, PACS服务器,Web服务器等

来源：https://www.toutiao.com/article/6982777840710402596
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