超声影像检查报告看不懂？你离超声医生就差这一步

温脑

我们每次做完超声检查总是一脸懵逼。

拿着个检查报告，就只能看超声提示和医生建议，结果显示囊肿，结节，要不就是BI-RADS 1，咱也看不懂呀。

那怎么办呢？


今天就给大家普及普及超声影像报告应该怎么看？BI-RADS 分类是什么意思？

检查描述这样看

一般拿到检查报告，我们先看上面的检查描述。


如描述中出现：未见异常，未见明显肿大，结构清晰，层次清楚、回声均匀，等词，都表示是好的现象。


如果描述中出现：分布不均匀、低回声区、边缘欠清晰，形态欠规则、结构紊乱 等词，说明有些异常。


但是具体的异常要根据看下一步描述：其中包含 尺寸，位置，还有超声提示+医生建议来判断。

BI-RADS分级很简单


目前超声影像检查都使用BI-RADS分级评估系统来协助评估诊断乳腺里的可疑份子。BI-RADS分级法将乳腺病变分为0～6级，一般而言，级别越高，恶性的可能性越大。

BI-RADS 0级：是指评估不完全。需要召回病人，补充其他相关影像检查，或需要结合以前的检查结果进行对比来进一步评估。

知识点


很多人收到BI-RADS 0级报告被告知还要做其他检查，心情顿时不好了，大多数人还会觉得是医院想多赚一次钱，其实我们都冤枉医院啦！


国际上对于有乳头溢液、不对称性增厚、皮肤及乳头改变等的临床表现，超声无征象者；临床扪及肿块，年龄>20岁，首选超声检查有可疑征象或无特征，需行乳腺X线检查；超声检查及X线检查均无特征，需鉴别乳腺癌保乳术后形成的疤痕与复发病灶时，推荐MRI检查。确定治疗前需最后评估者。


尽管这个过程可能会导致医疗资源的浪费，但这种浪费是必需的，正是这种思维保证了现代的医疗水平。

BI-RADS 1级：阴性结果，未发现异常病变，也就是正常乳腺。

知识点


在我国通常诊断的所谓的乳腺囊性增生症、小叶增生、腺病（统称为纤维囊性改变或结构不良），乳内淋巴结、腋前份淋巴结显示低密度的淋巴结或者中央低密度均视为正常淋巴结，根据BI-RADS的描述均归于此类。

BI-RADS 2级：良性病变，可基本排除恶性。定期复查即可。

知识点


良性病变指的是可以肯定的乳腺良性肿块（纤维脂肪腺瘤、脂肪瘤、单纯囊肿、积乳囊肿、积油囊肿）、肯定的良性钙化（如环状钙化、边界清楚的短条状钙化、粗的斑点状钙化、稀疏的大小较单一的圆点状钙化、新月形的沉积性钙化等）、多次复查超声检查图像变化不大的乳腺结节，年龄<40岁的纤维腺瘤或首次超声检查年龄<25岁的纤维腺瘤、手术后结构欠规则但多次复查图像无变化的、乳腺假体均属此类。建议每年一次的随访观察。

BI-RADS 3级：可能是良性病变，建议短期（3～6个月）复查，医生需要通过短期随访观察来证实良性的判断，恶性可能在0-2%。


BI-RADS 4级：可疑恶性病变。4类结节分类可进一步细化为4A、4B、4C三类。

知识点

4A：恶性可能>2%但≤10%。


4B：恶性可能>10%但≤50%。


4C：恶性可能>50%但＜95%

BI-RADS 5级：高度可能恶性，几乎可以肯定。恶性可能性≥95%，应采取积极的诊断及处理。


BI-RADS 6级：已经过活检证实为恶性，但还未进行治疗的病变，应采取积极的治疗措施。


以上就是关于如何看懂超声影像检查报告的干货方法，如果觉得有帮助，点击右下方 “在看”让我知道哦！

来源：https://www.toutiao.com/article/6829560569842893323
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