呼吸机参数的怎么设置和调节？

紫眸轻烟

1、呼吸频率:8-18次/分，一般为12次/分。COPD及ARDS者例外。
2潮气量:8-15ml/kg体重，根据临床及血气分析结果适当调整。
3吸/呼比:一般将吸气时间定在1，吸/呼比以1:2-2.5为宜，限制性疾病为1:1-
1.5，心功能不全为1:1.5，ARDS则以1.5-2:1为宜(此时为反比呼吸，以呼气时间定
为1)。
4、吸气流速(Flow):成人一般为30-70ml/min。安静、入睡时可降低流速;发热、烦
躁、抽搐等情况时要提高流速。
5吸入氧浓度(FiO2):长时间吸氧一般不超过50%-60%。
6触发灵敏度的调节:通常为0.098-0.294kPa(1-3cmH20),根据病人自主吸气力量大
小调整。流量触发者为3-6L/min。
7吸气暂停时间:一般为0-0.6s，不超过1s。
8PEEP的调节:当Fi02>60%PaO2<8.00kPa(60cmH20)时应加PEEP。临床上常用
PEEP值为0.29-1.18kPa(3-12cmH20)很少超过1.47kPa(15cmH20).
9、报警参数的调节:不同的呼吸机报警参数不同，根据既要安全，又要安静的原则调
节。压力报警:主要用干对病人气道压力的监测，一般情况下，高压限设定在正常气道高
压(峰压)上0.49-0.98kPa(5-10cmH20)低压下限设定在能保持吸气的最低压力水
平。FiO2:一般可高干或低于实际设置FiO2的10%-20%.潮气量:高水平报警设置与所
设置TV和MV相同:低水平报警限以能维持病人生命的最低TV、MV水平为准。PEEP或
CPAP报警:一般以所应用PEEP或CPAP水平为准。


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