床旁监护仪：ICU医护人员的眼睛！

一朵奇葩阳

对于重症患者没有监测，就没有无法对患者病情评估和选择正确的治疗。
而这个监护是每位患者必须上的基础项目，往往被忽略，但意义重大。
窗旁监护仪常规监护内容包括： 1、心电图和心率监测： 主要看患者的心脏节律的，如果出现异常，还需要做心电图，因为心电监护仪上的心电多数只能显示一个导联，很多信息还不全，还要做更全面的12导心电或者18导心电图，所以这个监护的目的就是发现患者的心律异常，并且动态监测。 心率主要是监测患者的心跳次数的，正常人的范围是在60-100次/分钟，过快过慢都要处置。 费用5元/小时。 2、血压监测： 监测患者的收缩压和舒张压，还有平均动脉压，正常人的血压有一个范围：90-120/60-90mmHg,一般高于这个指标或者低于这个指标就说明有问题，需要医生查明原因进行处理了。 无创血压监测费用5元/小时，直接把监测仪的压脉带绑好，一般是一次一次充气进行测量的，最短的监测时间是3分钟，这是一个不连续的测量值。 有创血压监测费用8元/小时，一般要在患者的动脉血管内防止留置针，连接上压力换能器后监护仪上就能连续显示患者的血压了。 这两个监测一般只用监测一样，除非特殊情况下（比如两者相差很大，血管条件不好才同时应用） 3、血氧（也就是指脉氧）和呼吸频率监测： 患者的血氧饱和度，主要看患者的供氧情况，主要是有患者呼吸情况决定的，正常人在95%以上，如果低于这个数值，就要分析原因，进行处置了。 呼吸频率看患者的呼吸每小时呼吸次数和节律，一般正常人是12-20次/分钟，过快过慢都是有问题。 费用3元/小时。 4、中心静脉压监测： 一般需要有深静脉置管，这个费用在700元左右（详细费用我会另写），对心功能和液体量监测有一定的意义，ICU内的患者基本都应用。 费用费用3元/小时。 一般每一项都有一个正常值，或者正常范围，当数值不在正常范围内，医生就会看到，考虑原因，进行干预了。 监护仪上的这些项目是每个患者必须应用的项目，已经成了ICU医护人员的眼睛，大家往往忽略了它的作用。


患者有病情变化的时候，这些监测的生命体征往往会有先兆，监测是治疗的前提。如果等到患者出现症状再处理往往就晚了！

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