门诊医生都能看片子，医学影像医生存在的意义何在？

孟想成真

假设没有影像科医生会怎么样？

我们先来看个“案例”

急诊送来一个大腿骨折的病人，从头到脚扫了个CT
急诊大夫听院前急救说是股骨骨折，查体也是股骨骨折
CT片一看果然是股骨骨折，那赶紧通知骨科吧，股骨骨折出血可是要命的

骨科医生已经几天没病人了，一听说是股骨骨折
好家伙，来活儿了，马上叫器械商提着髓内钉钢板就位
病人直接推进手术室，打了个非常漂亮的髓内钉
连新来的护士都忍不住鼓掌

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结果呢，结果第二天病人没了
为什么呢？

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因为大脑的片状出血，急诊没看，骨科更不会看
因为脾蒂有撕裂，急诊没看，骨科更不会看
因为结肠有破损，急诊没看，骨科更不会看
一场悲剧就这样发生了…
以上应该是个虚构的段子，不是真实的案例，如有雷同，纯属某乎医疗大V“陈子杨Dr.outside”编写的过于真实。

（没错，就是他！）


但是道理是对的，逻辑是通的，我们再想一下：
如果有一个人，不受现场影响，不被利益左右，就对着显示器，安安静静地从头到尾把片子都读一遍，然后耐心细致地寻找任何一处可能的风险，把可能导致的不良后果都全部用文字表达出来，这样的悲剧可能就不会发生了。
PART/
01
纵观全局，找出问题
这就是影像科医生存在的价值和意义之一，不受利益牵绊，能够客观理性，并且全面地找出问题。
<span />可以说在医院里面这样内心“干净”的科室不多，影像科算一个，在医生里面这样知识“全能”的能手也不多，影像科医生算一个。

PART/
02
给临床提供技术支持
现在的医生分类太细了：
骨科能看骨折，不一定会看胃肠；
神外会看颅内，不一定会看腺体；
普外能看整个腹腔，却可能会忽视颅内一个小小的出血灶！
专科医生对专科影像一般都有很好的诊断水平，但是总得有一个综合能力过硬的“侦察兵”，把所有可能的风险提前摸清楚，影像科医生就是干这个的。

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但即使是这样，真正能够看的懂的影像的临床医生越来越少了，哪怕是自己专业内的，那为什么临床医生办公室都有读片灯箱呢？问诊的时候医生也会在电脑上调出来影像看呢？
读片灯箱？那是历史遗留下来的老古董，很多已经不用了；
电脑上看影像？那只是为了给你看好嘛，医生看的其实是影像诊断报告！
再说就那个还比不上你打游戏的电脑显示器分辨率能看得清影像？逗我呢！影像科一个读片显示器少则几万多则几十万，这才是专业的装备，再小的病灶都显示的清清楚楚。

不仅如此，影像科有严格的读片诊断和报告审核制度，每一份影像报告都至少是经过两名专业医生审核签字后才能发出来，毕竟一个人再牛逼总有可能出错的情况。
这也是影像科医生存在的价值和意义之二，给那些不会看片子或者没时间看片子的临床医生提供支持。
PART/
03
术业有专攻
其实说这么多，并不是非得出来结论影像医生和临床医生谁高谁低，谁更加重要。
只是就“影像医生存在的意义何在”这个话题就事论事的讨论，术业有专攻，各有所长，整个医疗体系正是医、护、技、检等完美的通力配合才得以高质量、高效率地运转。
临床医生即使会看片子，有时间看吗？是不是除了会看CT片子，还得会看病理看超声，还得会抽血化验啊，现实吗？

所以，影像医生肯定会永远存在，并且也会越来越好，什么叫“影像医生存在的意义何在”？这种无脑的挑事言论可以停止了，任何试图破坏医院科室大团结的都会遭到全体医护人员的反对！

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文：医看

图：部分来源于网络
排版：医看
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来源：https://www.toutiao.com/article/6992026271551078942
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