化疗后这痛那痛是怎么回事，还能恢复吗？

Struggle

我们都知道，化疗是肿瘤患者常用治疗措施之一，尤其是对于步入病情中晚期患者，实施化疗十分必要。化学治疗虽然可以在一定程度上缓解症状，但仍然存在众多的患者在接受化学后，仍然是这痛那痛，得不到缓解，熬过治疗期，这些疼痛会消失吗？

化疗后疼痛的原因


1.化疗药物引发疼痛
化疗药物所致疼痛通常是多因素多环节、相互影响、相互作用的结果。据研究表明这种疼痛的产生可能是药物诱发神经产生病变、氧化、炎症所致。

2.肿瘤侵犯引发的疼痛
对于癌症晚期的患者，此时肿瘤常常会侵犯周围的人体组织，波及并刺激神经，诱发疼痛的现象。
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化疗后疼痛怎么办？


对于化疗后疼痛，根据患者具体情况不同，处理办法往往也不尽相同。
1.短期疼痛

• 对于短时间的轻度疼痛，往往不会导致患者产生严重的不适感，也不会影响患者的睡眠，可以不做特殊处理。
  
• 若短期疼痛较为剧烈，患者感到明显的不适，无法忍受，可以在医生的指导下酌情服用止疼药。
  

世界卫生组织推荐的癌痛治疗指南推荐肿瘤患者遵循“按时、按阶梯”止疼治疗原则。服用止疼药物需要有规律的服用 ，而不是疼痛再现之后再服用。

• 轻中度疼痛应用非鸦片类药 ， 阿司匹林为代表药 。
  
• 中重度疼痛选用鸦片类 ， 标准药物为口服吗啡片 。
  

2.长期疼痛
对于长期持续性疼痛，在服用合适等级止疼药物、对症治疗、尽量缓解症状的同时，也应该思考疼痛产生的具体原因，争取从“根上”解决问题。
首先，若患者在使用某种化疗药物后，就会针对性地产生疼痛感，或者疼痛加剧，这时就要考虑化疗药物的原因了。特别是含铂类药物、长春花碱类药物、紫杉醇类药物的化疗方案，这些化疗药物会损伤神经，诱发疼痛。此时，作为患者和家属应该及时向医生反馈用药后的感受，帮助医生收集信息，以便于及时调整药物的种类，必要时医生甚至可能会停止使用化疗药物。

但若医生判断为肿瘤侵犯所致的疼痛不适，医生常常会针对肿瘤病灶本身调整治疗方案，配合外科手术。放疗、靶向药物等治疗手段，延缓癌症对于周围组织神经的侵犯，以缓解疼痛。好在大部分患者在整体病情得到控制后，疼痛感也会有所减轻。
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恶性肿瘤患者化疗后的疼痛护理
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加强化疗后的疼痛护理对于提升疗效、改善患者生活质量也有重要意义。

• 心理护理：恶性肿瘤患者病情严重，加之疾病导致的各种不适、疼痛等影响，使患者承受巨大的身心压力。患者家属应尽量做好患者的思想工作，让他们在精神上得到更好地支持，感受到家庭的温暖。同时患者也应该坚定自己的信念，增强治疗信心和依从性，积极配合医生对于疼痛的处理，按时服药。
  

• 饮食护理：受到患者不良心理状态以及化疗造成的不适感的影响，患者可能有食欲减退表现，从而使营养状况降低，机体状况变差，进而可能加重疼痛感，进入一个恶性循环。对此，患者养成健康的生活方式，饮食可以适量增加蛋白质、维生素、热量的摄入，避免刺激性食物、坚硬食物，保证食物的清淡易消化。
  

• 健康教育：患者及家属应当加强关于恶性肿瘤相关知识、化疗相关知识、注意事项、不良反应、相应的应对措施等内容。在对疾病和治疗有足够的认识的前提下，患者在出现疼痛不适、胃肠道反应及其他组织毒副作用时，恐慌情绪也会有所缓解，不会对其治疗的依从性产生很大影响。
  

来源：https://www.toutiao.com/article/7161********4459149
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