离线
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前面几篇介绍了放射治疗的流程:模拟定位、靶区勾画、计划设计、计划评估、计划验证(剂量验证)、复位(校位)、治疗实施。提到治疗,就会有相应的技术,也就是放射治疗技术。
庞大家族
如果把放射治疗技术比做一个家族的话,那么这个庞大的家族有几个成员:普放(常规放疗)、三维适形放疗(3DCRT)、调强适形放疗(IMRT)、影像引导放疗(IGRT)、立体定向放疗(SRT)、自适应放疗(ART)。
其中调强放疗这个家族里又细分为:固定野调强(IMRT),容积旋转调强(VMAT),断层调强放疗(TOMO Therapy),在VMAT之前还有IMAT。除此之外,还有质子治疗和重离子治疗等等。上述的这些技术,都属于外照射的范畴,除了外照射,还有内照射(近距离治疗):后装治疗、组织间插植等。
优化和迭代
在庞大的放疗技术家族里,各个成员之间是有一定联系的,也可以说是通过一步步升级和迭代得到的,比如从常规放疗到三维适形放疗,再到调强放疗、影像引导放疗等,都是一步步走过来的。理解了里面的来龙去脉,才更容易掌握。
万变不离其宗
放疗技术的进步和发展,也围绕着那个目标:杀灭肿瘤,同时保护好周围的正常组织。也就是照射的更加精准,使得肿瘤的剂量更高,正常组织的剂量更低,从而获得更高的治疗增益比。
后记
对于学习,理解很重要,能够抓住本质和核心很重要。正所谓不仅要知其然,更要知其所以然,所以然,更像是内核。
在放射治疗技术的学习中,理解了为什么会发明某项技术,这样就会掌握的更加扎实。
后面的文章,将详细解释每种放疗技术,同时介绍每个放疗技术的演变过程。
来源:https://zhuanlan.zhihu.com/p/348007024
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