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急性心肌梗死是发病率较高的心脏病,发病急且死亡率较高,及时抢救也会留下不同程度的后遗症,降低生活自理能力。并不是所有的心梗患者都会出现胸闷和胸痛,有时症状并不是很典型,往往被人们所忽略,一旦有以下几种情况,需及早做心电图检查,不可太大意。
哪些情况必须做心电图检查?
1、症状繁多
心梗会出现不典型症状,如胸口闷痛和肩背部疼痛,除了做心电图检查外,还需进一步做冠状动脉CT,必要时还应做冠状动脉造影;有头晕和乏力症状时,不仅做心电图检查,还需做24小时动态心电图以及心脏超声。
心慌心悸、脉搏太快或太慢等,除了做心电图检查外,还需做24小时动态心电图和心脏超声,必要时还需进一步做心脏电生理检查;有气促和呼吸困难症状,不仅需做心电图检查,还应做胸部X光线、心脏超声以及采血检查;如果有下肢水肿症状,心电图为基础检查,还需进一步做心脏彩超、采血以及下肢静脉彩超检查;若出现难以解释的胸痛,同时伴有牙痛和左侧上肢疼痛,除了做心电图检查外,还需做冠状动脉CT,必要时需进一步做冠状动脉造影以及采血检查。
2、胸闷胸痛和肩背部疼痛
冠状动脉的作用是为心脏提供血液,一旦冠状动脉异常,就会有胸口闷痛、左侧肩膀和后背部疼痛等,此时应去医院做心电图检查,了解心脏供血情况。
3、活动后呼吸困难
活动后出现呼吸困难、呼吸变得急促、心慌和胸闷等,可能是瓣膜狭窄或关闭不全,也有可能是缺血面积大。这属于心脏结构问题,比如心房或心室间隔缺损,瓣膜狭窄和关闭不全。
4、头晕和心慌
心跳速度太快或太慢、早搏等,易出现头晕、心慌以及晕厥等,通过做心电图检查能判断是否跟心律失常有关,排查心律失常种类,然后制定合适的治疗方案。
哪种异常的心电图检查结果需引起警惕?
1、无规律的波浪线
房颤心电图,P波出现无规律的波浪线,不过QRS波群形态正常;室颤心电图根本分不清P波、T波或ST段,心电图全部成为波浪线。无论是房颤还是室颤都非常凶险,前者易造成中风,后者会使得心脏停止供血。
2、墓碑样心电图
墓碑样心电图的特征是ST段向上凸起,跟后面的T波融合在一起。这种情况下应警惕心脏冠脉血管堵塞,极有可能诱发急性心肌梗死。
温馨提示
有以上几种异常症状时还需及早去医院做心电图检查,通过心电图能区分心肌梗死和心绞痛,短短几分钟就能看到结果。一旦发现是心肌梗死,能做到抢救争分夺秒。心电图也能初步诊断多种心脏疾病,包括左室心肌肥厚、心肌缺血和冠心病以及心律失常等,通过心电图及时发现疾病蛛丝马迹,因此不能小看心电图。
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