24小时动态心电图（Holter）全攻略

芷亦止兮

24小时动态心电图（Holter）
很多医生会开具这项检查，
一些朋友可能也已经做过
那么动态心电图到底是项什么样的检查？
是如何检查的？
进行这项检查时百姓又存在哪些常见的误区？
还有，它检查的意义是什么？
今天就请大家就跟随小编的脚步
一起来比较深入地了解下它吧——
01
动态心电图是项什么样的检查？
一、动态心电图是项什么样的检查？
动态心电图顾名思义，就是动态的、记录心电图的一种检查，即长程心电检测设备。
我们都知道心脏是人体的总泵，每时每刻不停歇的跳动，为各大器官供应血液。普通的心电图检查只能记录下某一时刻的心律及心率情况，而可以动态的记录和观察心脏在某一段时间内的变化情况的检查就是动态心电图。
大家熟知的动态心电图是记录24小时的心律情况，在临床应用中最为普遍，而随着技术的发展和对辅助检查要求的不断提高，现在还有了长程动态心电图，可以记录3天、7天，甚至14天的心律情况。
02
如何进行动态心电图检查？
一般动态心电图检查采取预约制度，按指定时间到心电图室进行仪器的拆装。工作人员会为您安装如下图所示的动态心电图记录仪。
在检查时，会向您核对姓名、性别、住院号/病历号等基本信息，检查电源是否充足，导联线是否完整，然后将电极片牢固粘贴在选定的导联位置上，开启动态记录仪，最后将记录仪放入小挎包挂在腰间或斜背肩上。

同时，会叮嘱一些注意事项：
1.不要洗澡、不可同时进行磁共振等项目，注意保护好导联线和记录仪，以免折断和浸入水中。
2.指导患者正确的活动方式，减少上肢及胸廓的运动，不要在胸前放置其它物品或抱小孩，远离电磁辐射等干扰心电信号的环境。
第二天或者更长的记录时间后进行记录仪的拆卸，工作人员将会将记录仪连接专业分析设备，对心电数据进行回放（如下图）；

我们的心电工作人员会利用专业的分析软件进行全程的心电分析（如下图）并出具报告。

03
进行动态心电图检查时常见的误区有哪些？
1.误区一检查时要少活动？
很多人认为带上动态心电图仪器后就要保持安静，尽量减少活动，其实这是错误的。
应用动态心电图检查时，要像平常一样工作生活和作息，根据真实的日常生活采集到的的信息，才更准确。有时候甚至我们需要尽量诱发出症状发作，从而在佩戴动态心电图时能够记录到异常情况，提供诊断依据。
2.误区二检查时需要住院？
这项检查是不需要住院的，动态心电图的检查设备可由患者带回家里，佩戴时间结束后将仪器送回即可。
3.误区三报告正常就没问题？
很多有明确黑朦、晕厥等心源性疾病，但在佩戴动态心电图期间未发作不适，因此未能捕捉到异常，所以可能需要反复检查或者更长程的心电记录仪，尽可能的抓住证据。
04
动态心电图的临床意义是什么？
动态心电图检查在临床上应用十分广泛，尤其在心律失常方面；它可以提供检测时间内的总心搏数、平均心率、最小心率、最大心率，是否存在快速性心律失常、缓慢性心律失常及发生的时间等等，使我们更加全面、细致的了解自身的心律及心率情况，为医生进行诊断提供依据。此外，动态心电图还能捕捉到部分心肌缺血的证据，有助于冠心病的诊断。
了解了动态心电图检查的作用和意义，在检查时我们特关注自己发作不适的时间，提醒医生关注这段时间的情况，这样将更有助于医生对疾病的判断。
希望以上的小知识对您了解24小时动态心电图有所帮助，也希望我们每个人都拥有一颗健康灵动的心脏，享受人生每一刻的美好。
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图文来源：德清县武康健保集团 一人民医院
编辑整理：护理传真 责任编辑：张昕芃