无需卧床、无需开颅！手腕上“来一针”，就能做全脑血管造影术？

残酷的温柔

2月22日，岳阳县人民医院神经内分泌科与介入中心团队合作，独立开展了全县首例经桡动脉全脑血管造影术，该手术的成功开展标志着医院介入技术从心血管、肿瘤进一步扩展到脑部，治疗领域不断扩大，为患者提供更优、更新的诊疗方式。

患者因突发头痛、头晕，右侧肢体乏力入院，经CT检查示：脑出血，血肿已破入脑室，同时患有极高危高血压，病情危重收入ICU治疗。
经对症治疗后，脑部血肿慢慢吸收，患者病情稳定，转入神经内分泌科继续治疗。
为了进一步评估颅内血管情况及血管代偿情况，排除脑血管畸形风险，在与患者充分沟通，邀请介入中心共同会诊后，通过细致规范的术前准备，在局麻下为患者实施经桡动脉行全脑血管造影术。

【与介入中心默契配合】
手术十分顺利，耗时近1小时，术中分别对主动脉弓、双侧颈总动脉、双侧锁骨下动脉等部位进行了造影检查，排除了脑血管异常。

【术中造影】
手术结束后，患者手腕处仅一穿刺创口，无任何不适，术后即下床活动，患者就医体验十分良好。

【手术创口】
主刀医师陈岳平介绍：全脑血管造影术是一种介入检查方法，术中可以清楚看到脑血管本身的形态改变，如狭窄、梗塞、畸形、扩张、痉挛和出血等，是脑血管病变诊断的金标准，手术难度大、风险高，对施术者技术要求很高，系高、新、尖技术。
不同于大腿根部股动脉介入造影，经颈动脉介入造影更具有创伤小、穿刺点血肿发生率较低，术后不需要长时间人工压迫，患者无需卧床，舒适度好的诸多优点，是脑血管患者更优的诊疗选择。
脑血管疾病起病急骤，致死率、致残率极高，时间就是生命，患者不适合长距离转运，宜就近诊治。
医院脑血管造影的成功开展为县域内脑血管意外患者救治奠定了基础，相信随着该技术的进一步成熟，县域内脑血管病患者在家门口就可以享受到高科技、新医疗带来的福利。
（编辑Rainbow。）

来源：岳阳县人民医院 神经内分泌科、介入中心
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来源：https://www.163.com/dy/article/HUEBGQUT051496NU.html
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